和歌山市の幼稚園・事業所で発生したSalmonella Enteritidis による大型食中毒事例

平成８（1996）年６月、和歌山市の20カ所の私立幼稚園において、園児、保母、父兄494 名および事業所11名、計505名のSalmonella Enteritidis（ＳＥ）による食中毒事例が発生した。６月12日、某幼稚園において園児100 名ほどが下痢などの症状を呈し、園を休んでいるという情報を得た。調査を進めると市内Ｆ社の給食をとっている20園のうち複数の園で同様の症状を訴える園児を確認した（表１）。

発症状況を表２に示した。初発は６月10日で大半は11〜15日に発症し、ピークは11、12日で全体の55％を占めた。６月８、９日は休園日であったので、10、11日の給食が疑われた。

症状は表３に示した。６月11日以外には給食のなかったＴ園でも５名（ 1.3％）の患者が出ているので、11日の給食の中にもＳＥに汚染された食品が含まれていたものと思われるが、10日しか給食のなかったＨ園で 122名（35％）と多数の患者が見られたこと、また同じく10日しか給食のなかったＦ、Ｇ園でも患者がでていることから、今回の大規模集団食中毒事件の原因食は主に10日の給食にあるものと考えられた。

10日のメニューは表４のとおりで、Ｉ、ＩＩ、ＩＩＩの３種がある。メニューＩＩＩをとっている園では、患者の発生はなく、Ｉ、ＩＩをとっている園で患者が発生していたことから、Ｉ、ＩＩのメニューの中に原因食品があると推測した。Ｉ、ＩＩのメニューに共通する食品の喫食状況は表５のとおりである。患者はいずれの食品とも高率に喫食しており、この調査結果から原因食品の特定は困難であった。しかし、10日にＩ園であった試食会でいり卵のみを食べた園児の妹２名が発症していることから、Ｆ社に対し、いり卵の製造状況を調査したところ、６月８日夕方に殻を割り、３つのバットに入れて冷蔵庫に保管し、10日午前５時ごろから30分間で80kgのいり卵を調理後、５個のプラスティック製コンテナに一時保存し、その日の昼食として各園に配達されたことがわかった。

Ｆ社の調理施設のふきとり、検食、食材および従業員の便について検査をした結果、割卵を保管したバット、いり卵の一時保存に使用したプラスティック製コンテナとまな板のふきとりおよび従業員１名の便からＳＥが検出された。

また、患者 183名中 131名の便からＳＥを検出した。分離されたＳＥのプラスミドプロファイル、ファージ型、薬剤感受性、AP-PCRのDNA 夕イプはすべて一致した。

以上のことから、今回の集団食中毒は卵を汚染したＳＥが冷蔵庫内で保管中に拡散し、調理後盛付まで一時保存したバット内で増殖したものと考えられた。

事後の７月８日〜19日にかけて、治療後あるいは未治療の園児等 1,390名の再検査を実施し、その結果 、233名(17％)からSalmonellaを検出した。そのうち 226名（16％）はＳＥであった。

和歌山市衛生研究所　山本　幾也　森野　吉晴　金澤　祐子　吐崎　修　上野　美知　松川　陽子

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