アデノウイルス７型による急性呼吸器疾患−北海道

1995年以降、全国各地からアデノウイルス７型（Ad７）感染症の報告が多くみられる。北海道については、札幌市での事例を吉田らが報告している（本月報Vol.17、No.5)。本報告では1996年、北海道北部の一地区でみられたAd７感染症の流行についてその概略を述べる。

1996年４月以降、道北の総合病院小児科に急性呼吸器症状を有する患児が多数受診するようになった。受診数のピークは５月末〜６月末で、臨床症状は１週間以上続く発熱（40Ｃ前後）、咽頭発赤、滲出性扁桃炎などアデノウイルス感染を疑わせるものであった。また、肺炎、結膜炎、胃腸炎症状を有するものもみられた。入院患児を主とする17名についてHeLa細胞を用いてウイルス分離試験を行った結果、７名よりAd７が11株（咽頭；４株／16件、結膜；１株／15件、糞便；６株／10件）得られた。この７名のうち３名の家族に、表に示すように急性呼吸器疾患の発症者がみられた。

家族の発症日は明確ではなく病原検索も実施していないが、臨床症状はそれぞれの症例と同様であり、潜伏期間からみて、この３例はいずれもその同胞から感染した可能性が強い。なお、病原検索を行った17名中、咽頭扁桃炎を発症した５歳女児の咽頭および結膜よりAd５が分離されている。40Ｃの発熱をみたが、持続期間は４日でAd７感染例が７日以上であるのに比べて短く経過した。明瞭な結膜炎症状は認めていない。同地区では、Ad７感染症とともにAd５による急性呼吸器疾患も散発的に発生していたのかもしれない。

北海道立衛生研究所　沢田春美　野呂新一

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