1996年暮の手足口病およびヘルパンギーナ患者からのコクサッキーＡ10の分離−島根県

エンテロウイルス流行期後にＡ群コクサッキーウイルス（CA）10型による手足口病、ヘルパンギーナの散発例がみられたので報告する。

島根県の感染症サーベイランスによると1996（平成８）年１月〜９月の間の手足口病は散発的であり14名が報告され、検査をおこなった３例のうち１例からCA６が分離されている。一方ヘルパンギーナは５月〜９月にかけて小規模な流行で経過し、CA6 を中心にCA4 、５、２が分離された。そして10月下旬〜12月にかけて県西部（浜田市、江津市）を中心に手足口病の発生がみられ、これらの患者から咽頭ぬぐい液19検体、水疱内容液３検体を採取しウイルス分離をおこなった。

分離方法は哺乳マウス接種法によった。同定は発症マウス乳剤を抗ＣＡ群マウス腹水で中和後、RD細胞に接種　1.5％メチルセルロース重層下のプラック中和法でおこなった。手足口病９検体のうち咽頭ぬぐい液から５株、水疱より２株のCA10、同時期のヘルパンギーナ10検体からCA10が３株、CA5 が１株、ＣＢ群が２株分離された。また同時期に発生した咽頭炎からCA10が６株分離された（表１）。同時におこなった培養細胞（Vero、RD、FL、293）ではＣＡ群は分離されなかった。分離株は詳細な検討はおこなっていないもののRD細胞でよくプラックを形成し、形態、出現日数、大きさも過去の分離株と違いはなく従来から使用している標準株、分離株の抗マウス腹水で良く中和された。

過去７年間に分離されたＣＡ群を表２に示すと、最近のCA10の流行は1993年にみられて以来３年が経過していることから今シーズンの流行が予想される。

島根県衛生公害研究所
板垣朝夫　飯塚節子　佐藤浩二

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