<速報>エコーウイルス３０型による髄膜炎の流行−福島県

1997年６月下旬以降、須賀川市の１幼稚園に端を発した髄膜炎の流行が発生し、当研究所への髄膜炎関連検査依頼件数は８月８日現在、96症例(290件)に達している。そのうち、エコーウイルス30型が、現在までに57症例118株(咽頭ぬぐい液41株、便51株、髄液26株)から分離されたのでその概要を報告する。

ウイルスの分離にはRD-18S、HEp-2、Vero、MDCKの４種の細胞を用いたが、エコー30型はRD-18S細胞が最も良く、他にVero細胞に弱い CPEを示すものも数株みられた。同定は国立感染症研究所とエンテロレファレンスセンターで作製したEP95と単味の抗血清(1991年秋田県衛生科学研究所より分与)による中和試験により行なった。なお、デンカ生研の単味抗血清では、同定不能であった。

分離陽性者33例の臨床診断名は、すべて髄膜炎(細菌性１例を含む)であった。主な臨床症状は、発熱97％、頭痛84％、咽頭発赤39％、悪心・嘔吐83％、項部硬直およびケルニッヒ徴候などの髄膜刺激症状が90％であり、数日の経過で軽快している。

年齢分布は１カ月〜14歳と広い範囲にわたっているが、４〜６歳が25例(44％)と最も多く、次いで０〜３歳が18例(32％)、７〜９歳が９例(16％)、10歳以上が５例(8.8％)であった。なお、この中には家族内感染をうかがわせる症例が８組含まれている。

本県においては、エコー30型の流行は1986年および1991年に次いで３度目となったが、今回の流行の規模は、現在も患者発生が他の地域に拡がりつつあり、過去の流行を上回るものではないかと推測する。また、これは他の地域であるが、エコー９型が急性咽頭炎および扁桃炎の５症例より分離されている。この型については岩手県などからの報告もあり、この型についても今後、警戒していきたい。

福島県衛生公害研究所ウイルス科
猪狩浩周　土屋ミサ子　三川正秀　平沢恭子　鈴木サヨ子　氏家悦男

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