<速報>小型球形ウイルスによる集団発生事例−島根県

1997年４月と６月に島根県下で２つの集団胃腸炎が発生した。

事例１：福祉施設において３月29日を初発とし、４月１〜２日をピークに成人138人中授産従事者を中心に41名が下痢、腹痛、嘔気、嘔吐等の胃腸炎を発症した。患者発生は３月29日２名(調理員１名)、30日１名、31日２名、４月１日夕刻〜２日午前中にかけて34名、そして３日２名であった。

ウイルス検査の結果、患者30名中20名および接触者11名中１名からRT-PCR(35/36、ＮＶ81/82・ＳＭ82プライマー系)法でSRSV遺伝子が検出され、そのうち６名から電子顕微鏡でSRSV粒子を検出した。また、ＰＣＲ陽性者の追跡調査で11〜12病日まで遺伝子が検出可能であった。

事例２：６月３、４日には仕出し弁当を食した53名中25名が嘔吐、発熱、下痢の症状を示した。潜伏時間は24時間〜36時間が推定された。上記プライマーによるRT-PCRではSRSV遺伝子は検出されなかったが、電子顕微鏡で10名中４名から上記と同様な形態のSRSVが検出された。しかし、調理従事者は健康であり、ウイルス粒子は検出されなかった。

患者発生のピークが24時間前後に集中していたので、いずれも共通の飲食物を介した単一曝露感染が考えられた。ウイルス遺伝子の多様性が想定されるSRSVのRT-PCRには複数種類のプライマーの使用と電子顕微鏡を組み合わせた検索が必要である。

島根県衛生公害研究所
飯塚節子　佐藤浩二　板垣朝夫

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