コクサッキーウイルスＡ12型の分離−島根県

1997年９月〜10月にかけて松江市の小児から５株のコクサッキーウイルスＡ12型(CA12)を分離した。症状は表に示すように口腔内の小水疱をともなう咽頭炎であり､かならずしも典型的なヘルパンギーナではないようである。

国内でのCA12の分離例は極めてめずらしく､島根県では1992年に咽頭炎あるいはヘルパンギーナから３株(浜田市)分離されているが､他に国内での報告例は見当たらない。

1992年当時に測定した小児血清の80％プラック減少中和抗体保有率は１歳10％､２歳37％､３歳35％､４歳64％､５歳31％､６〜10歳23％と比較的感染既往者が存在するものの､普遍的に流行するCA４の44〜89％に比べると低率であり､CA12の病原性は不明であるが､散発的な感染発症で経過している可能性も考えられる。そして､分離報告例がない最も大きな原因として他のＣＡ群でみられるような典型的なヘルパンギーナに至らず咽頭炎を主体に経過することが哺乳マウス(SM)への接種頻度を少なくしている可能性､また､散発的な発生があり分離がなされたとしても流行を繰り返すＣＡ群以外では抗体の入手､確保の問題もあり､同定不能あるいは未同定で処理されているケースも考えられる。

我々がおこなっているCA12の分離同定の過程を示すと､原則として培養細胞でCPEのみられなかったヘルパンギーナ､手足口病､咽頭炎､発疹症由来の材料は生後24時間前後のSM皮下に接種し､観察10日間に発症した感染SM乳剤を24穴マイクロプレートに培養したRD-A30細胞を用い､ 1.5％メチルセルロースMEM重層下でプラック中和をおこなっている。通常は流行のみられる抗ＣＡ２､４､５､６､10型マウス腹水で中和同定をおこない､この操作で型別できない場合は抗ＣＡ１､３､８､そして12型マウス腹水での中和を試みている。

今回のCA12分離株はこれらの操作を経て同定したものであり､WHO レファレンス抗CA12型サル血清(感染研･萩原昭夫先生より分与)､CA12型標準株抗マウス腹水(自家製)および1992年に分離したCA12型(3033-92)の抗マウス腹水でよく中和される。

また､CA12型は哺乳マウス以外の培養細胞(Vero､AG-1､FL､293E1等)での増殖はみられない。しかし､分離株は他のＣＡ群分離株と同様にSMを通過することによってRD細胞にCPEを発現する。

島根県衛生公害研究所
板垣朝夫　飯塚節子　佐藤浩二
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