小学校でのアデノウイルス７型の流行−滋賀県

1997年10月20日､Ｓ小学校で４年生４クラスのうち１クラスで欠席者が多く､学級閉鎖について検討している旨の連絡が､市教育委員会から所轄保健所に入った。欠席者は13日頃から目立つようになり､16日から毎日５〜７名あった。欠席者の主症状は「発熱」で､他の症状については情報がなかった。保健所ではインフルエンザ様疾患のほか､SRSVなど消化器系疾患についても視野にいれて調査に入った。

聞き取り調査の結果､消化器症状は主症状と考えにくく､また､溶連菌については調査した13名中２名が医療機関で検査を受けていたが､いずれも陰性であった。このため､７名の患者についてうがい液を採取しウイルス分離を試みた。培養にはMDCK､ HeLa､ RD-18S､ Vero､ FL､ およびB95aの各細胞を用いた。インフルエンザウイルス､エンテロウイルスは分離されなかった。７名のうち３名の材料からHeLaで３代目およびFLで２代目にアデノウイルス様CPEが出現し､中和法でアデノウイルス７型と同定された。

10月20日時点における調査結果：有症者の症状別､日別発病状況を図１に示した。約１週間の間に当該クラス33名のうち13名が発病し､発病日は10月13日および16日に多かった。これら有症者の症状を表１に示した。発熱以外に最も多かったものは､咽頭痛の11名､次いで頭痛の８名で､胃腸症状は半数にみられた。発熱では最高体温は39℃前後に多く分布していた。性別による発症者数を表２に示した。女子の発病率が50％と男子の23％に比べて高かった。家族内の有症者の有無では､７家族９名に有症者があったが､このクラスで最も多かった症状の「咽頭痛」は３家族４名にみられた。これら有症家族は年下の兄弟ばかりでなく､父母､祖父というのもあった。

滋賀県立衛生環境センター
横田陽子　大内好美　吉田智子　田崎正善
大津保健所　尾本由美子　辻　元宏

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