ルワンダ難民内のコレラ流行､1997年４月−コンゴ

1997年４月､コンゴ民主共和国(旧ザイール)のキサンガニとウブンドゥの間にある３つの難民キャンプに住む９万人のルワンダ難民の間にコレラの集団発生が起こった。国境無き医師団(MSF)はこれらのキャンプに２つの医療相談センターと１つのコレラ治療センターを設置した。またMSFのスタッフ､ザイールの非政府組織と国連難民高等弁務官事務所は難民の健康状態モニターするために死亡率と罹患率のサーベイランスを行った。キャンプでの１日の死亡数は死体埋葬を担当しているザイール赤十字のボランティアから得た。３月30日〜４月20日の間では 1,521人の死亡が記録されており､ほとんどはへルスケア施設外の死亡であった。１日の粗死亡率(CMR)は人口１万当たり７〜14人で､この時期での平均は人口１万当たり9.9人であった。４月４〜19日の間に合計 545人のコレラ患者がコレラ治療センターに入院し(attack rate 0.9％)､67人(12％)が死亡した。MSF スタッフによれば､ほとんどの患者は重症の低栄養状態でなんらかの他の疾患(マラリア､急性の呼吸器疾患)を合併していた。検査した７糞便検体中３検体からVibrio cholerae O1､生物型El Tor､血清型稲葉あるいは小川が分離された。
(CDC､MMWR､47､No.19､389､1998)

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