発疹症とエコーウイルス18型小流行−島根県

1999年７月に浜田市（県西部）のサーベイランス定点より搬入された30検体のうち､発疹症の７検体中５件からエコーウイルス(Ｅ)18型が検出された。他に発熱の11検体中３件からも同様のＥ18が検出された。発疹症の患者は０〜２歳で､発熱の患者は９歳､５歳､１歳であった。

ウイルス分離には､RD-A30､ＦＬ､AG-1の３種類の細胞を用いた。RD-A30細胞での分離がもっとも高率であり､初代培養で発疹症から５株､発熱から３株の計８株にCPEが出現した。ＦＬ細胞２代継代で発疹症から２株､またAG-1細胞でも２代継代で発疹症から３株のエンテロウイルス様CPEを確認した。

RD-A30細胞で分離した８株についてメチルセルロース重層下でプラック中和法により､本県で最近頻繁に分離されているＥ６､Ｅ17､Ｅ11､Ｅ30､CA9の単味血清を用いて同定を行ったが､いずれの抗血清に対しても中和されなかった。そこでエコープール血清(EP-95)を用いて代表株(2205-99)について再度同定を行った結果､EP-95のNo.3で１/２抑制､No.5で完全抑制されたことからＥ18と同定した。また､代表分離株(2205-99)を含め､残りの分離株７株についてもＥ18単味血清(抗1306-81)の40単位でも完全にプラックが抑制され､このことからＥ18と同定した。

本県では過去に､1981年と1988年に無菌性髄膜炎から高頻度に分離された大きな流行の後､1997年までは流行はなかったが､1998年に再び無菌性髄膜炎から分離された。しかし､1999年には無菌性髄膜炎の症例発生は認められなかったが､発疹症と発熱の小流行から分離されている。(表)

島根県衛生公害研究所
松田裕朋　飯塚節子　穐葉優子
武田積代　板垣朝夫
浜田市・小池医院　小池茂之

今月の表紙へ戻る

ホームへ戻る