集団かぜからのインフルエンザウイルスＡソ連型の分離−宮城県

1999年11月30日に､宮城県北部に位置するＡ町のＢ小学校で授業短縮を伴う集団かぜの報告があった。全校生徒49名中､患者数は33名で患者は全学年で認められた。初発時期は11月24日であった。

患者の症状は､37〜40℃の発熱､鼻汁､咳､咽頭痛が主で､嘔吐､下痢は認められなかった。罹患者15名について12月１日に咽頭ぬぐい液を採取し､MDCK細胞を用いてウイルス分離を実施した結果､７名からインフルエンザウイルスＡソ連（H1N1）型が分離された。分離株を抗原としたフェレット標準抗血清Ａ／北京／262／95（WHOインフルエンザ・呼吸器ウイルス協力センターより分与）のＨＩ価は１：80〜160であった。ウイルスが分離された患者は11月28日〜12月１日に発病しており､欠席または早退はしたものの症状が回復し登校した児童も含まれ､検体採取時点での症状は比較的軽度であった。

Ａ町にはＢ小学校の他に小学校が４校（Ｃ､Ｄ､Ｅ､Ｆ校）そして中学校が１校（Ｇ校）ある。Ｂ小学校での集団発生に先立ち､病原体定点診療所においてＣ小学校の児童１名より11月15日に採取した咽頭ぬぐい液から､今シーズン初めてインフルエンザウイルスＡソ連型が分離され､その児童からの聞き取り調査では兄弟（Ｇ中学校）とその同級生数名もかぜ様症状を示し欠席していた。さらに､Ｄ小学校とＥ小学校の児童各々１名より11月25､26日に採取された咽頭ぬぐい液から同じくＡソ連型ウイルスが分離された。これらのことから､今回のＢ小学校の集団発生ならびにＡ町におけるＡソ連型インフルエンザの流行は､Ｇ中学校が初発であったと推察された。

宮城県では1995/96シーズン以来､Ａソ連型インフルエンザウイルスは分離されておらず､全国的にも過去３シーズンＡソ連型の大きな流行が認められていないことから､患者数の拡大が懸念される。

宮城県保健環境センター・微生物部
後藤郁男　野池道子　沖村容子　秋山和夫　白石廣行

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