飼育牛からの感染が疑われた腸管出血性大腸菌Ｏ26感染散発事例−宮城県

1999年６月､医療機関から下痢・発熱の症状で受診した２歳男児の便から腸管出血性大腸菌Ｏ26:H11(VT1産生)が検出されたとの届け出がなされた。患児の家族の検便とふきとり材料および飼育牛(５頭)糞便についてＯ26の検査を行い､飼育している子牛２頭からＯ26が検出された。患児由来Ａ株と子牛由来のB-1､B-2株について生化学性状試験､薬剤感受性試験およびDNAのパルスフィールド・ゲル電気泳動(PFGE)分析法で比較検討した。３株は乳糖非分解性であり､その他の性状および薬剤感受性スペクトルも一致した。また､３株と同地域内で同時期に発生した２件のＯ26感染事例(Ｃ､Ｄ)から分離された２株とをXbaIを用いたPFGE解析で比較した結果､患児由来株(レーン３)のPFGEパターンと子牛由来B-1､B-2株のPFGEパターンは一致していた。一方､他の散発事例由来株(レーン４､５)とは明らかに異なっていた(図)。これらのことから患児由来株と子牛由来株は同一菌種と断定した。また､家族からの聞き取り調査によると､患児は牛舎周辺で遊ぶ機会が多かったことから､今回の感染は飼育していた子牛との接触によるものと推定された。

宮城県保健環境センター微生物部　齋藤紀行　伊藤友美　畠山　敬　秋山和夫　白石廣行

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