Ａ型肝炎ワクチンについて−WHO

Ａ型肝炎は､依然として､世界の感染症対策の上で大きな問題である。Ａ型肝炎対策には､Ａ型肝炎ワクチンという有効な手段が存在する。今回､WHO はＡ型肝炎ワクチン接種における指針を報告した。

高度侵淫地域：大部分が幼少時にＡ型肝炎ウイルスに暴露され(ほとんどが無症候性)､その免疫により成人におけるＡ型肝炎の発症を防ぐと考えられる。そのため､Ａ型肝炎ワクチンを通常予防接種計画に組み込む必要は認められない。

中等度侵淫地域：幼少時のＡ型肝炎ウイルス暴露の機会が少なく､大部分の成人はＡ型肝炎ウイルスに対する免疫を保有していないと考えられる。そのような地域では､Ａ型肝炎の散発・局地的な流行などによる公衆衛生上の影響が大きいため､Ａ型肝炎ワクチンを通常の予防接種スケジュールに組み込んだ大規模な計画を考慮する必要がある。

低度侵淫地域：Ａ型肝炎ワクチンを通常の予防接種スケジュールに組み込んだ大規模な計画は必要なく､ハイリスク集団(流行地域への旅行者など)に対する随時の予防接種などを考慮すべきである。

以上の指針は､各国の公衆衛生上の優先事項､整備基盤､経済状況などを考慮して計画・実行に移すべきである。

(WHO､WER､75､No.5､38､2000)

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