院内感染のモニタリング､1990〜99年−米国
(Vol. 21 p 100-100)

全米院内感染サーベイランス(NNIS)は31州・62の病院が参加して､1970年に始まった。1999年には42州・285施設と増えている。この間､リスク補正をした院内感染率は､呼吸器系､尿路系､血管系でいずれも減少している。例えば､集中治療室(ICU)における血流感染率は非外科系ICUで44％､心血管系ICUで43％､小児ICUで32％､外科系ICUで31％減少している。感染症対策担当者(Infection control practitioners, ICP)には看護婦だけでなく､微生物学者､疫学者､臨床検査技師が含まれ､ICPを250床当たり少なくとも１人常勤で置くべきとされている。1999年のNNISでは､参加施設の96％が回答し､ICP１人当たりの病床数は中央値115(最小21床､最大382床)であった。ICPの労働時間の68％は入院患者の感染症対策活動であったが､非感染症関連の質的向上活動(６％)､労働衛生(４％)､事務および臨床活動(12％)にも費やされている。

(CDC､ MMWR､ 49､ No.8､ 149､ 2000)

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