1999年第１四半期の髄膜炎菌性髄膜炎罹患率が高い−欧州
(Vol. 21 p 120-121)

ロンドンのCDSC(伝染病サーベイランスセンター)がコーディネートするヨーロッパ細菌性髄膜炎サーベイランスプロジェクトの概況報告によると､1999年第１四半期に髄膜炎菌性髄膜炎の罹患率が高かったのはヨーロッパ北西部であった。18カ国から寄せられた病原診断症例の解析では､全ヨーロッパでの平均罹患率は10万人当たり2.2人で､1997/98シーズンの1.45､1996年の1.4に比べ高い値となっている。

18カ国から2,356例の病原診断症例が報告され､罹患率はルーマニアの10万人当たり0.1〜マルタの7.3までのばらつきが認められた。罹患率は特にイングランドとウェールズ､スコットランド､北アイルランド､ベルギー､オランダ､アイスランドなどで高かった。１〜４歳の小児が全症例の30％を占め､次いで15〜19歳(14％)､１カ月〜11カ月(13％)であった。

髄液よりも血液からの病原体分離が多かった。分離株1,916例のうち約３分の２は血清群Ｂで､オランダ､ノルウェー､ポーランドでは90％以上､フランスでは３分の２､スウェーデンでは半分の株がこの血清群であった。３分の１はＣ群で､スロヴァク共和国では81％､スコットランドでは半分ぐらいがこの血清群であった。ドイツでは６％がＹ群､スウェーデンでは16例中２例がこの型であった。

病原診断がなされ診断名が記録されている症例の40％が髄膜炎､30％が菌血症､25％がその両方であった。その割合は報告国によって大きく異なった。ヨーロッパでの致死率は７％で､スペインの２％〜スロヴァク共和国の39％までばらつきがあった。血清群別の致死率はそれぞれＢ群が５％､Ｃ群が11％､W-135群が13％､Ｙ群が７％であった。

スルフォンアミド耐性は分離株全体の67％であったが､スペインでは90％､ルーマニアでは５例全部が耐性であった。スウェーデンでは分離16株のペニシリン耐性試験が行われ､うち６株は耐性であった。

(Eurosurveillance Weekly､ No.13､ 2000)

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