HIV陽性診断後の性行動の変化､ 1997〜98年−米国
(Vol. 21 p 148-148)

HIV陽性診断後のリスク行動(コンドーム使用､性交渉相手の数など)の変化を調べるために､アラバマ､ニュージャージー､テネシー州において聞き取り調査が行われた。対象は最近HIV陽性診断を受けた者とした。1997年１月〜1998年９月の調査期間中､基準を満たした543人中180人(33％)が調査に参加した。86％が過去１年以内にHIV陽性診断を受けていた。55％が女性､53％が25歳未満。58％が非ヒスパニック系の黒人､27％が非ヒスパニック系白人､13％がヒスパニック系､１％がその他であった。

回答者180人中162人(90％)がHIV陽性診断を受けた後､性行動がかわったと答えた。回答内容としては､コンドームの使用頻度が上がった：97人(60％)､性交渉の頻度が減った：80人(49％)､性交渉をしていない：58人(36％)､感染が分かっている相手と性交渉をした：16人(10％)､オーラルセックス以外はしていない：８人(５％)であった。オーラルセックス以外では､行動変化に男女差は見られなかった。

男性との膣性交渉ありと答えた女性97名､および男性との肛門性交ありと答えた男性45名の性行動の変化を挙げる。コンドーム使用：なし(HIV陽性診断前25％､HIV陽性診断後６％)､時々(同69％､11％)､常に使用(同６％､47％)。このうち､HIV陽性診断前に予防なしで性交渉を行ったと答えた人(男性38､女性90)では､男女とも高い割合で予防行動を取り入れていた(常時コンドーム使用50％強､性交渉なし30％強)。

HIV陽性診断後男性との性交渉ありと答えた女性66人､および男性との肛門性交をしていた男性30人のうち､診断後の性交渉相手が１人であると答えたのは､それぞれ52人(79％)､15人(50％)であった。

米国では80〜90万人がHIVに感染していると推定されるが､その約1/3は検査未実施のため診断されていないとされている。HIV検査とカウンセリングを推進することによって､感染者が早期に感染を知り､ケアを受けることが､エイズの予防・治療に重要である。

(CDC ､MMWR､49､No.23､512-515､2000)

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