手足口病患者からのコクサッキーウイルスＡ16型の分離､2000年−山形県
(Vol.21 p 143-143)

感染症週報によれば､手足口病の流行は､熊本県(エンテロウイルス71型を分離)など一部の地域を除けば全国的にはまだ少ない。山形県東村山郡山辺町において､４月25日〜５月16日までの手足口病の地域流行からコクサッキーウイルスＡ16型(CA16)を分離したので報告する。

山形県では､2000年第16週までの手足口病の患者報告数は13件であったが､第17週に山辺町の１小児科定点から８名の患者報告があった。

同定点から５月９日〜16日に10件の咽頭ぬぐい液が搬入され､ウイルス分離を行った。ウイルス分離には､HEF､HEp-2､Vero､MDCK､GMKの５細胞を用いた。10件中７件でHEF､Vero､GMK細胞に細胞変性効果が認められ､CA16と同定された。同定は､国立仙台病院ウイルスセンター分与のCA16抗血清を用いて中和試験を行った。

同定点では､４月25日〜６月６日まで､０歳１名､１歳11名､２歳６名､３歳11名､４歳10名､５歳以上９名､合計48名の手足口病患者が確認された。山辺町の保健福祉課には､同時期に１保育所(30名)､１幼稚園(17名)､小学生(４名)､中学生(２名)の患者発生が報告されている。その中に､兄弟感染が５組あり､家族内感染が疑われた。臨床症状は､発熱がなく､口腔内疼痛も弱く､皮疹主体の軽症者が多かった。

山辺町の流行とほぼ同時期に､散発例として､近隣の市町村からも２例のCA16が分離された。その後､第22週に入り､県内の他地域における保育園､幼稚園での集団発生があり､患者数が急増している。

山形県衛生研究所　後藤裕子　村田敏夫　水田克巳　村山尚子　早坂晃一
山辺こどもクリニック　　　　板垣　勉

今月の表紙へ戻る

ホームへ戻る