医療従事者の職場での血液媒介ウイルス暴露のサーベイランス､1997年７月〜2000年６月−英国
(Vol. 21 p 225-226)

イングランド､ウェールズ､北アイルランドでは､1984年より医療従事者の血液媒介ウイルス感染のサーベイランスが行われている。1997年７月からは約200の労働衛生部局が参加した詳細なサーベイランスが始まっている。2000年６月末時点で 827件のHIV､HCV抗体､あるいはHBs抗原陽性患者由来の血液等による暴露例がPHLS感染症サーベイランスセンターへ報告されている。うち739例(88％)が､いずれかの単一ウィルスによる暴露であった。396例がＣ型肝炎ウイルス(HCV)感染患者への暴露､ 242例がHIV､ 101例がＢ型肝炎ウイルス(HBV)による暴露であった。また､ 83例がいずれか２種のウイルス､５例が３種すべてによる暴露であった。経皮的な暴露が70％を占め､うち３分の２が注射針によるものであった。看護婦(337例､ 41％)､医師(262例､ 32％)が最も多く報告されたグループであった。

1997年からの詳細なサーベイランスによると､HIV陽性の血液等への暴露後予防投与を受けたのは140例で､うち100例はAZT､ 3TC､ インジナビルを服用したと報告された。44例が定められた服薬シリーズを終了､ 57例が早期に主に副作用のため中止している。2000年３月からは､すべての報告例について､予防投薬を受けた場所と､感染源のHIV感染状況が質問事項に加えられた。

2000年３月からHIVおよびHCV暴露は､６カ月間感染状況を追跡報告することになり､６月末で297例が報告された。うち201例がHCVの暴露で､93例(46％)が６カ月間追跡後も陰性だった。残り54％はまだ報告がないが､HCV陽転例は確認されていない。HIV暴露112例でも追跡が行われ､予防内服にもかかわらずHIV抗体陽転例が１例報告されている。

(CDSC､CDR､10､No.33､ 293､2000)

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