エコチャレンジ参加者でのレプトスピラ症の集団発生､2000年−マレーシア
(Vol. 22 p 67-67)

マレーシア・ボルネオ島で開催されたEco-Challenge-Sabah 2000(多種目のスポーツをチームで競う冒険レース､以下エコチャレンジ)の参加者にレプトスピラ症によると考えられる集団発生があった。米国も含め27カ国から304名が2000年８月21日〜９月３日のエコチャレンジに参加していた。

エコチャレンジ参加者304名中158名(うち126名は米国籍)52％に電話でのアンケート調査を行い､何らかの有症者が109名､「エコチャレンジ参加者で､８月21日以降の発熱の他に､悪寒､筋痛､頭痛､下痢､結膜炎のうちの２つ以上を満たすもの」という症例定義を満たすもの(以下症例)が68名であった。症例の年齢は､中央値が34歳(22〜50歳)で､73％が男性であった。発症日は９月４日が最も多く､罹病期間は中央値６日間(１〜19日間)であった。25人が入院していた。

血清を用いたレプトスピラ抗体検査では､症例の血清32検体中17検体が陽性であった。また､鑑別を要するデング熱､ツツガムシ病については､検査された４検体すべてが血清学的に否定された。

感染のリスクとなる行動については､「セガマ川での水泳」だけが統計学的に有意な関連性を示した。以上の調査結果からは､レプトスピラが原因であること､セガマ川が感染源であることが示唆された。(日本人参加者発症例の詳細は本月報Vol.22､No.1､p.5参照)

(CDC､ MMWR､ 50､ No.2､ 21-24､ 2001)

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