米国小児科学会と衛生局によるチメロサール添加Ｂ型肝炎(HB)ワクチン接種指針に関する1999年合同声明の影響
(Vol. 22 p 93-93)

HBワクチンの保存剤チメロサールに有機水銀が含まれている問題から､1999年７月､米国小児科学会と衛生局はHBs抗原陰性の母親から生まれた新生児に限り､初回HBワクチン接種を生後２〜６カ月時に延期､また､HBs抗原陽性および抗原状況不明の母親から生まれた新生児には､従来通りの出生後12時間以内に初回HBワクチン接種をするよう声明を出した(本月報 Vol.21､ No.9､ p15参照)。同年９月､チメロサールを含まないHBワクチンが使用可能になり､米国衛生局は､以前のHBワクチン接種指針(すべての新生児に対する初回HBワクチン接種)の再開を勧告した。

1999年７月声明前後のHBワクチン接種状況の変化について調査が行われた。ウィスコンシン州では新生児のHBワクチン接種率が､1999年７月以前の84％から2000年３月の43％に低下した。オクラホマ､オレゴン両州でも減少し､オクラホマ州では新生児のHBワクチン接種率は2000年３月時点でも声明前の半分以下だった。ミシガン州では1999年12月に､HBs抗原陽性の母親から生まれた３カ月女児が劇症肝炎で死亡したことが報告されている。

1999年７月の声明はHBs抗原陰性の女性を対象にしていたにもかかわらず､誤解を招き､新生児のHBワクチン接種率低下につながっていた。

(CDC､ MMWR､ 50､ No.6､ 94-97､ 2001)

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