Salmonella Isangi集団食中毒事例−熊本市
(Vol.22 p 117-118)

概要：2000(平成12)年８月１日､ 市内の医療機関から「食中毒症状を呈している家族４名を診察した。」との旨､ 市保健所に届け出があった。調査を開始したところ､ 他に２家族６名の患者がいることが判明し､ これら３家族の共通食が７月30日に市内の惣菜店から購入した惣菜セットのみだったことから､ 市保健所は同店が原因の集団食中毒と断定した。その後の調査で､ 患者数は67名にのぼり､ その中にはこの店の他の惣菜セットや７月31日の製品を喫食した者もいた。これらの主な症状は下痢､ 腹痛､ 発熱(平均38.7℃)などで､ 平均潜伏期間は28.5時間であった。また発病率は84％(67/80名)であった。

結果および考察：同店は､ 惣菜の組み合わせによる３種類の惣菜セットを販売していた。各セットの中身は10種類前後の惣菜で､ セットによっては共通の惣菜が盛られていた。初発３家族の聞き取り調査から､ これら惣菜セットの中で､ ４種類の惣菜(だし巻き卵・オムレツ・唐揚げ・照焼チキン)が原因食品として疑われた。７月30日の製品は残っておらず､ ８月１日製造品の中のこれら４種類の惣菜の細菌検査を実施したところ､ ４検体すべてからSalmonella Isangi(以下SI)が検出された。しかし､ 調理場ふきとり・食材(鶏卵・味付け卵)からは､ SIは検出されなかった。

４検体の惣菜からSIが検出されたが､ 各惣菜は丸い容器の中で仕切りはあるものの接触していたために､ 容器内で汚染しあった可能性も考えられた。

一方､ 患者17名・調理従事者５名の検便を実施したところ､ 患者５名・調理従事者１名からSIが検出された。他に医療機関から患者便由来株６検体が持ち込まれ､ SIと同定された。

分離株16株の薬剤感受性試験をセンシディスク(BBL)を用いて実施したところ､ ほぼ同一の結果を示した。MINOは中間(I) ､ NAは中間(I) から感受性(S) ､ その他の薬剤(ABPC､ CEZ､ CTX､ CMZ､ AZT､ GM､ OFLX､ CP､ FOM､ ST)は感受性(S) であった。

また､ パルスフィールド・ゲル電気泳動法を実施したところ､ 同一のパターンを示した(図１　BlnI泳動像)。

本菌による集団食中毒例は非常に珍しいことから､ 食品がどのような経路で汚染を受けたのか調査を実施したが､ 原因の特定は出来なかった。

本月報によればSIは､ 国内において例年数株の報告はあるものの(1999年報告ではヒト由来分離株6,315株中SIは２株)､ 比較的まれな血清型である。また1993〜1999年までの過去７年間､ 集団食中毒の発生も報告されていない。

熊本市環境総合研究所
丸住美都里　新屋拓郎　松岡由美子　藤井幸三
熊本市保健所生活衛生課食品衛生第一係

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