「ずんだもち」による黄色ブドウ球菌集団食中毒事例−宮城県
(Vol.22 p 191-192)

2000(平成12)年８月14日､ 宮城県栗原保健所管内の医療機関よりＡ施設で行われた法事に出席した４名が腹痛､ 下痢､ 嘔吐の食中毒症状で受診した旨の通報があった。保健所で調査した結果､ 当日Ａ施設では７組289名の法事が開催され､ そのうちの４組14名とＡ施設従業員１名が食中毒症状を呈し､ ８月14日に２医療機関で手当を受け､ 11名が入院したことが明らかになった。法事の会食は､ ７組が正午に行われ､ 発症は当日の午後３時〜５時であった。なお､ 法事以外の会合出席者と施設に併設するレストランの利用客には同症状を呈した者はいなかった。詳細な聞き取り調査の結果から発症者の共通摂取食品は会食に提供された「ずんだもち」で､ これを原因食品と推定した。「ずんだもち」はＢ店で当日製造され､ お椀に盛りつけてＡ施設に納入されたことから､ ＡおよびＢの両施設について調査を実施した。

Ａ施設関連として検食用食品29､ ずんだもち残品１､ 従業員手指ふきとり13､ 環境ふきとり８､ 従業員便11､ またＢ店関連として従業員手指ふきとり４､ 環境ふきとり９､ 従業員便４､ ずんだもち残品１､ 販売ずんだもち残品１､ さらに法事出席者関連として患者便９､ 患者吐物１､ 持ち帰り折り残品６の総計97検体について食中毒原因菌検査を実施した。その結果､ 黄色ブドウ球菌がＡ施設ずんだもち残品１､ Ａ従業員便１､ Ｂ店のずんだもち製造に使用したボールのふきとり１､ Ｂ店ずんだもち残品１､ Ｂ販売ずんだもち残品１､ 患者便７､ 患者吐物１､ 持ち帰り折り残品３の合計16検体から､ また､ エンテロトキシン産生性セレウス菌がＡ施設従業員手指ふきとり１､ Ａ施般ふきとり２､ Ａ従業員便１､ Ｂ従業員手指ふきとり１､ Ｂ店ふきとり２､ Ｂずんだもち残品１､ 持ち帰り折り残品２の合計10検体から検出された(表)。

これらの結果から､ 原因食品はＢ店で製造した「ずんだもち」と断定し､ Ｂ店での販売状況調査を行った。発生前日に当日と同じ数のずんだもちをＡ施設に納品していたが異常は認められなかった。また､ 当日はＡ施般のほかに24人分の販売ずんだもちと223人分のクルミもちを他の施設に納入していたが､ Ａ施般以外から発症者の報告はなかった。このことから､ Ｂ店においてずんだもち製造過程で製品の一部が原因菌で汚染され､ それがＡ施設に納入されたと考えられた。

16検体から検出された黄色ブドウ球菌はすべてがコアグラーゼII型・エンテロトキシンＡおよびＢ型産生性であった。一方､ 検出されたセレウス菌は３種類の異なる血清型を示したことから､ セレウス菌は共通の原因菌とは考えられず､ 黄色ブドウ球菌が食中毒の原因であると推定された。検出した黄色ブドウ球菌のパルスフィールド・ゲル電気泳動法(PFGE)によるDNA遺伝子解析結果を図に示した。レーン１〜４はそれぞれのずんだもち残品､ レーン５はずんだもち製造に使用したボールのふきとり､ レーン６は患者吐物､ レーン７〜10は患者あるいはずんだもち喫食者の便から検出したそれぞれの黄色ブドウ球菌である。PFGEパターンにおいて７と10は150kb付近に他の菌株より１本バンドが多く認められるが他の領域のDNA切断パターンが一致しており､ これらの菌株はすべて同一菌に由来することを示していた。

宮城県保健環境センター
微生物部：齋藤紀行　佐々木美江　山口友美　畠山　敬　白石広行
古川支所：後藤つね子　日野久美子　氏家雪乃　小林妙子　及川敏彦　大揚　修
宮城県栗原保健所食品薬事班
伊藤　仁　中島　博　宍戸義典　加藤栄子　高内　淳　鈴木　功

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