肺炎球菌ワクチン未接種の老人ホーム入所者にみられた肺炎球菌性肺炎の集団発生､ 2001年−米国
(Vol. 22 p 261-261)

ニュージャージー州のある老人ホーム(定員114名､ 職員約200名)において､ 2001年４月３〜24日に７例が肺炎球菌性肺炎を発症し､ うち４例が死亡した。調査を行ったところ､ 職員には同期間内に肺炎症状を呈した者はいなかったが､ 入所者の中から新たに２例の患者がみつかった。患者９例のうち７例は同じフロアに居住していた。年齢の中央値は86歳(78〜100歳)､ ７例は女性であった。細菌学的診断が可能であった７例から得られた菌株の血清型や薬剤感受性の結果は同一であった。

この老人ホームにおいて行われた症例対照研究の結果､ 肺炎球菌性肺炎の発症は肺炎球菌ワクチン(PPV)未接種と関連がみられた(オッズ比０､ 95％信頼区間０〜0.7)。その他のリスクファクターでは､ 明らかな関連を示したものは認められなかった。最初の患者が発生した４月３日の時点で108名の入所者のうち55名がPPV接種を受けていなかったため､ 禁忌､ 拒否などを除いた37名にPPVワクチン接種を行った。また老人ホーム側は､ PPV接種歴のない人の新たな入所を断ることとした。

(CDC､ MMWR､ 50､ No.33､ 707-710､ 2001)

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