福岡市内の幼稚園においてノーウォーク様ウイルス(NLV)感染の集団発生があったので報告する。
2001(平成13)年11月３日〜９日にかけてＡ幼稚園の園児33名が嘔吐・腹痛・下痢などの症状を訴えた。患者の半数以上はＢ組であった(表)。
当幼稚園では給食を提供しているが､ 給食従事者や保母等幼稚園関係者に発症した人はいなかった。また､ ４日に発症した１園児の両親が５日に発症していた。そこで園児11名(患者)､ 園児の両親２名(患者)､ 保母10名(無症状)および調理従事者４名(無症状)の便について検査を実施した。
RT-PCRの結果､ 園児11名､ 両親２名および保母１名の計14名からNLVを検出した。陽性となった保母は無症状で､ 患者が多かったＢ組の担任であった。他の保母や調理従事者からは検出されなかった。
RT-PCRに用いたプライマーが［1st:35'/36-2nd:NV81/NV・SM82］および［1st:Yuri52F/R・MR3/4-2nd:Yuri22F/R］の場合13名陽性であった。また､ 新しく厚生労働省通知に加えられたプライマー［1st:COG1F/G1SKR-2nd:COG1F/R ］ではすべて陰性､ ［1st:COG2F/G2SKR-2nd:COG2F/R]では14名陽性となった。これらはプローブRING1-TP(a)(b)､ RING2-Plateを用いたマイクロプレートハイブリダイゼーション法により､ すべてgenogroup IIと確認された。
本市におけるNLVによる集団発生の初発時期は年々早まってきている感がある。また､ 施設等においての「人→人」感染と思われる事例が目立ってきている。
今後詳細な調査を行って感染ルートを解明し､ NLVによる集団胃腸炎の発生予防に努めることが重要と思われる。
福岡市保健環境研究所微生物部門ウイルス担当
福岡市城南保健所衛生課食品係
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