カナダの予防接種委員会(NACI)は以前より､ 髄膜炎､ 菌血症､ 敗血症､ 肺炎などの侵襲性肺炎球菌感染症(IPD)のリスクが高い２歳以上の小児(ハイリスク児)に対して､ 23価多糖体ワクチン接種を推奨していた。ただし､ このワクチンは２歳未満の小児に対しては抗体産生能が低い。新しく開発された７価結合型ワクチンは２歳未満の小児に対して接種しても安全で､ IPDの予防効果も高いことが確認された。すべての２歳未満の小児に対して２､ ４､ ６､ 12〜15カ月時の４回接種が勧められている。２歳以上５歳未満のハイリスク児に対しては､ ７価結合型ワクチン､ 23価多糖体ワクチンの接種歴に応じて､ 23価および７価ワクチン追加接種が勧められている。５歳以上のハイリスク児に対しては従来通り､ 23価多糖体ワクチン接種が勧められている。
(Canada CDR､ Vol.28､ ACS-2､ 2002)
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