日本で流行しているHIV-1の特徴を明らかにするため､ 2002年３月末までに神奈川県衛生研究所に依頼のあったHIV感染者534例についてHIV-1のサブタイプを解析した。
サブタイプの解析はHIV-1のenvC2V3 領域をPCR法で増幅し塩基配列を決定後､ neighbor-joining法による系統樹解析により行った。男性同性間性的接触による感染者の一部と東南アジア出身の感染者の一部については､ PCR法によるサブタイプＢとＡＥ(Ｅ)の簡易鑑別法およびenvV3 領域のペプチドを用いたELISA法を行った。
男性同性間性的接触による感染では96例中94例がサブタイプＢ(98％)であったが､ サブタイプＥとＡも１例ずつ検出された(図１)。
一方､ 異性間性的接触による感染では､ 216例中サブタイプＥが144例と最も多く､ ついでサブタイプＢが44例､ Ａ11例､ Ｃ9例､ Ｄ3例､ Ｇ2例､ Ｆ3例であった。また､ これら216例の国籍は日本国籍100例､ 外国国籍116例で､ その内訳は東南アジア出身が95例､ アフリカ12例､ 南米6例､ その他3例であった。東南アジア出身の感染者ではサブタイプＥが91例(96％)､ サブタイプＢが４例(4.2％)であったが､ アフリカや南米出身の感染者からはサブタイプＢ､ Ｅの他にサブタイプＡ､ Ｃ､ ＦやＡ/Ｃリコンビナントが検出された(図１)。
また､ 異性間性的接触による日本人感染者ではサブタイプＥが51例(51％)と最も多く､ ついでサブタイプＢが34例(34％)､ その他少数ではあるがサブタイプＡ6例､ Ｃ4例､ Ｄ3例､ Ｇ2例が検出された。
異性間性的接触による日本人感染者についてHIV感染が判明した年とHIV-1サブタイプとの関連について解析した結果､ 男女とも1993年まではサブタイプＢが主流であったが､ 1994年以降サブタイプＥが増加していることがわかった。また､ 女性では1994年以降サブタイプＥの他にサブタイプＡ､ Ｃ等の増加も認められ､ 日本人女性感染者で､ サブタイプが多様化していることが確認された(図２)。
2001年にHIV陽性が確認された献血血液79例中47例についてHIV-1サブタイプの解析を行った。その結果､ サブタイプＢが41例(87％)､ 次いでサブタイプＥ5例(11％)､ サブタイプＡ1例(2.1％)であった。2000年までのHIV陽性の献血血液175例の解析においてもサブタイプＢが80％以上を占めており､ 2001年の結果は従来とほぼ同様の傾向であった(図１)。
神奈川県衛生研究所ウイルス部 近藤真規子 今井光信
(厚生労働省HIV検査法・検査体制研究班)
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