広島市における2002年のヘルパンギーナの流行は､ 過去３年間のうち最も小規模な流行となっている。昨年と同様に第22週から患者数が増加し始め､ 第24週にピーク(一定点当たり3.00人)となったが､ それ以降もほぼ横ばい傾向を示し､ 第27週を過ぎでも2.00人前後で推移している(図)。
同患者５人についてウイルス分離を実施した結果､ １月(３歳､ 男性)および３月(年齢不詳､ 男性)の流行前の一時期に採取された患者２名の咽頭ぬぐい液および糞便からＡ群コクサッキーウイルス６型(CA6)が分離された。主な臨床症状はともに発熱(39.5℃)と上気道炎であった。ウイルスはRD-18S細胞のみで分離された。同ウイルスは昨年の９月と11月にヘルパンギーナ以外の患者２名から分離されている。
一方､ 流行期に入ってからは､ ７月発症の患者１人(１歳､ 男性)の咽頭ぬぐい液からエコーウイルス13型(Ｅ13)が分離されたのみで､ CA6は分離されていない。現在､ 広島市ではＥ13による無菌性髄膜炎が多発している。したがって､ 今夏のヘルパンギ－ナが CA6 による流行であるのかは､ これまで明らかでない。
広島市衛生研究所
池田義文 国井悦子 野田 衛 藤井彰人 平﨑和孝 荻野武雄
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