長崎県では､ 2002年４月より無菌性髄膜炎患者の検体が搬入され始め､ ６月に入り急増している。７月31日現在､ 75検体(67人)が搬入され､ そのうち19検体(17人)からエコーウイルス13型(Ｅ13)が分離された。現在も数十件の分離ウイルスについて同定継続中である。以下､ その概要を示す。
ウイルス分離は､ RD-18S細胞､ HEp-2細胞､ Vero細胞を用いて実施した。特にRD-18S細胞では､ 明瞭なエンテロウイルス様のCPE(細胞変性効果)が認められた。分離ウイルスの同定は､ デンカ生研のＥ13単味抗血清20単位を用いて容易に中和された。また､ HEp-2細胞を用いた場合､ ９検体にCPEが認められたが､ HEp-2細胞を用いての同定は困難であり､ RD-18S細胞を用いてＥ13と同定できた。
Ｅ13症例の臨床診断別症例数は､ 無菌性髄膜炎19症例､ 急性脳症１症例､ 咽頭結膜熱１症例であり､ 検体別の同ウイルス分離状況は､ 髄液17株､ 咽頭ぬぐい液３株､ 尿１株であった。
年齢別の症例数は21症例中０歳児(６例)､ ２歳児(０例)､ ３歳児(１例)､ ４歳児(３例)､ ５歳児(４例)､ ７歳児(４例)､ ９歳児(２例)､ 11歳児(１例)であり､ ５歳児以下が67％(14例)を占め､ 性別では､ 男性17例､ 女性４例で圧倒的に男性が多かった。
なお､ 本県における無菌性髄膜炎の患者は増加傾向にあり､ 今後の発生状況等に十分注意が必要である。
長崎県衛生公害研究所 平野 学 中村まき子 原 健志 野口英太郎
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