大阪市内の一医療機関を受診した呼吸器症状を呈する３名の学童のうち２名より､ AH3型インフルエンザウイルスを分離したので報告する。
患者は大阪市内の同じ地区に住む６歳〜９歳の学童で､ 発症日は2002(平成14)年11月11日〜14日である。受診時に鼻腔ぬぐい液を採取し､ インフルエンザ抗原迅速検出用試薬(ラピッドビューインフルエンザ Ａ/Ｂ；住友製薬バイオメディカル社)にて検査をした結果､３名ともインフルエンザ抗原陽性であった。患者は､ 38.5℃〜40.0℃の発熱､ 筋肉痛､ 咽頭痛､ 頭痛などを呈したが､ いずれも抗インフルエンザ薬投与により１〜２日後には軽快した。
３名からの鼻腔ぬぐい液は､ 発症後１〜２病日に採取しMDCK細胞に接種した。２名の検体を接種した細胞では､ １回目の培養で､ 接種３日目から明瞭なCPEがみられた。残り１名はウイルス分離陰性であったが､ 40℃の高熱､ 筋肉痛､ 咽頭痛を伴い典型的なインフルエンザ症状を示していた。なお､ この患者は2002年10月22日にインフルエンザワクチン接種を受けていた。
CPEを示した培養液について､ 七面鳥赤血球(0.5％)でのHA試験および国立感染症研究所から分与された2002/03シーズン用インフルエンザウイルス同定キットでのHI試験を行った。その結果､ ２名から分離されたウイルス株は抗A/Moscow/13/98(H1N1)血清(ホモ価 2,560)､ 抗A/New Caledonia/20/99(H1N1)血清(ホモ価 320)､ 抗B/Shandong(山東)/7/97血清(ホモ価 160)および抗B/Hiroshima(広島)/23/01血清(ホモ価 320)ではいずれもHI価＜10であったが､ 抗A/Panama/2007/99(H3N2)血清(ホモ価 640)に対しては２株ともHI価 640を示した。以上の成績より､ 今回分離したウイルスはA/Panama/2007/99(H3N2)ワクチン株に類似したAH3型インフルエンザウイルスであると同定された。
大阪市立環境科学研究所 村上 司 久保英幸 入谷展弘 春木孝祐
浜本小児科病院 浜本芳彦
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