北九州市内の医療機関で2002年９月13日に採取した１歳11カ月の男児の便からアデノウイルス７型(AD7)を検出した。
患者は７日３時頃から40℃の発熱が出現し､ 咳､ 嘔吐もあり､ 近医を受診し､ 抗菌薬を処方されていた。同日15時頃不随意運動､ けいれん発作が出現､ 意識を消失し､ 市立八幡病院に搬送され､ 入院した。入院時､ 頭部CTおよび髄液所見に異常はなかった。翌日以降､ 熱が下がり､ 徐々に覚醒したが､ 12日に２回けいれん発作があり､ 意識を消失した。頭部CTを再検査したところ､ 脳浮腫が認められた。13日にも１回意識を消失､ けいれん発作がおこった。その後はけいれん発作は消失し､ 19日MRIで脳浮腫も認められず､ 回復しつつあったが､ 家族の希望により27日に転院となった。
ウイルス検査用の検体として７日に髄液､ 13日に便が採取された。ウイルス分離は培養細胞(HEp-2､ RD-18S､ Vero)を用いて行った。髄液から培養細胞で細胞変性効果(CPE)は観察されなかったが､ 便からHEp-2によって２代培養でCPEが観察されたので､ 中和抗血清による中和試験を試みたところAD7と同定した。
北九州市環境科学研究所 鈴木崇子 村瀬浩太郎 高橋 勉
北九州市立八幡病院 天本正乃
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