国内発生例でのShigella boydii による赤痢は稀であり､ 特にS. boydii 14型による事例は1985年以来確認されていない。このような状況の中で長野県において､ 同時期に相次いで２例のS. boydii による国内散発事例が確認されたのでその概要を報告する。
事例１ S. boydii 4 型：上田市に居住する女性(70歳)が2003(平成15)年１月21日から下痢症状があり､ 23日に医療機関を受診した。細菌検査の結果､ S. boydii 4型が検出された。患者の臨床症状は軽く､ １月27日には症状は認められなくなった。患者は海外渡航歴がなく､ 家族等接触者からは赤痢菌は検出されず､ 喫食調査等からも感染経路は特定できなかった。ほぼ同時期に東京都でもS. boydii 4型の国内例があった。両菌株の薬剤耐性パターンは一致し､ パルスフィールド・ゲル電気泳動ではバンド１本の相違であったが､ 両者の関連性については不明であった。
事例２ S. boydii 14型：飯田市に居住する男児(８歳)が2003年１月21日に発熱､ 下痢などの症状で発症した。細菌検査の結果､ １月25日にS. boydii 14型が検出された。患児は事例１と同様に海外渡航歴はなく､ また家族等の接触者からも赤痢菌は検出されず､ 喫食調査等からも感染経路は不明であった。
両事例の菌株はともに､ S. boydii の性状を示し､ inv Eおよびipa H遺伝子を保有していた。今回の事例は感染源の特定はできなかったが､ 今後これら希少血清型の赤痢菌の動向に注目していきたい。
長野県衛生公害研究所 村松紘一 笠原ひとみ
長野県佐久保健所 関 映子
今月の表紙へ戻る
IASRのホームページに戻る
Return to the IASR HomePage(English)
