2002年11月、ウィスコンシン州のＡ七面鳥飼養場の従業員２例のウエストナイルウイルス(WNV)感染が確認された。Ａ郡ではそれ以前に、ヒトのWNV感染症例は１例のみの報告であった。この農場では９月に鶏痘の流行が起こっていた。
2003年２月にＡ農場と、同じ企業が経営する５つの農場、七面鳥以外の飼養場、肉加工工場などの従業員93名に対して、血清検査とアンケート調査を行った。また、Ａ農場から 1/4マイル以内に居住している住民14名からも血清が集められた。
合計107検体中、10検体(９％)がWNV特異IgM抗体陽性であった。６農場の従業員90名のうち57名(63％)が検査を受け、うち10名(18％)が抗体陽性であった。加工工場の従業員、周辺住民に抗体陽性者はいなかった。Ａ農場の専従者は11名であったが、そのうち６名(55％)が抗体陽性であった。一方、Ａ農場と他の農場を兼務している８名からは２名(25％)、他の農場のみで従業している38名からは２名(５％)のみの抗体陽性が確認された。抗体陽性であった10名のうち６名(60％)が８〜10月(全員９月最終週)に頭痛、発熱を呈していたのに対し、抗体陰性であった97名のうち同様の症状のあった者は７名(７％)のみであった。症状のあった抗体陽性者６名はすべてＡ農場で働いていた。１名は髄膜脳炎となり入院していたが、死亡例はない。蚊への曝露と、刺されたという報告は抗体陽性者と抗体陰性者で差がなかった。57名の農場従業員のうち１名のみが蚊に対する忌避剤を使用していた。
Ａ農場では２つの飼育場と、幼鳥の小屋が一つあり、飼育場ではオスは丈夫なベニヤの壁でメスから仕切られている。2003年１月には、Ａ農場と隣の農場の七面鳥が検査された。ともに2002年６〜12月まで幼鳥の小屋にいた七面鳥で、どちらの小屋でも９月に鶏痘が流行していた。Ａ農場のメス135羽のうち130羽(96％)がWNV中和抗体陽性であった。一方、Ａ農場のオス30羽、他の農場のメス135羽、オス30羽はすべて陰性であった。
今回の事例における感染源・感染経路はまだ不明であるが、疫学的証拠からはなんらかの職業上の感染であったことが示唆され、さらなる調査が進行中である。
(CDC, MMWR, 52, No.40, 1017-1019, 2003)
今月の表紙へ戻る
IASRのホームページに戻る
Return to the IASR HomePage(English)
