2003年10月〜2004年９月の間、インフルエンザの活動性は全体的に軽度から中等度であった。世界79の国／地域でインフルエンザウイルスの検出が報告され、31の国／地域でインフルエンザA/H1N1、A/H1N2、A/H3N2型、あるいはＢ型の集団発生が報告された。北米と西ヨーロッパでは流行は過去３シーズンより激しく、より早い2003年10月に始まり、11〜12月にピークに達した。アジアと東ヨーロッパでは12月と１月がピークであった。南半球では比較的軽度で推移した。
ほとんどの国ではA/H3N2が優勢で、全世界的にも流行の主流であった。分離株の大半がワクチン株であるA/Fujian（福建）/411/2002やA/Wyoming/3/2003に類似していたが、最近分離されたA/H3N2では、A/Wellington/1/2004類似株の割合が増えていた。A/H1N1とA/H1N2は世界のほとんどの地域で低レベルの活動性がみられたが、AH1 の集団発生は数カ国で認められ、赤血球凝集素（HA）はワクチン株のA/New Caledonia/20/99と類似していた。Ｂ型は低いレベルで伝播しており、１カ国で集団発生が報告された。ほとんどの分離株は山形系統のB/Shanghai（上海）/361/2002類似であったが、一部はビクトリア系統のB/Hong Kong(香港）/330/2001により類似していた。
2004年１月１日〜９月28日までにタイとベトナムから、A/H5N1ヒト感染例（検査確定例）の42例（死亡30例を含む）が報告された。これらの症例は、家禽での高病原性鳥インフルエンザ（H5N1）流行に関連していた。現時点で、人→人感染の証拠はほとんど得られていない。2003年12月には香港で、A/H9N2のヒト感染例１例が報告された。また、2004年３月にはカナダのブリティッシュコロンビアから、家禽での集団発生に関連したA/H7N3の感染例２例が報告された。人→人感染は確認されていない。
(WHO, WER, 79, No.43, 385-388, 2004)
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