ポリオ根絶を目指す1988年の世界保健総会決議以降、ポリオ常在国は 125カ国から2003年末の６カ国（ナイジェリア、ニジェール、インド、パキスタン、アフガニスタン、エジプト）にまで減少した。しかし、2003〜2004年にナイジェリアおよびニジェールのポリオ常在地域から、すでにポリオが根絶された14カ国へ伝播した。これにより、アフリカの６カ国（ブルキナファソ、中央アフリカ共和国、チャド、コートジボワール、スーダン、および2005年のマリ）では地域流行が再発している。本報告は、2004〜2005年３月の世界におけるポリオ根絶へ向けた取り組みについて概括する。
世界の小児における定期経口ポリオワクチン３回接種達成率（OPV3）は、2003年では78％と推定されている。WHOアフリカ地域では61％、ポリオ常在国では、ナイジェリア39％、ニジェール51％、インド70％、パキスタン69％、アフガニスタン54％、エジプト98％と推定されている（いずれも2003年）。集団における免疫を向上させるため、５歳以下の幼児に追加で予防接種を行う強化予防接種活動（SIAs）は、2004年に44カ国（ポリオ常在国６カ国、再発生国５カ国、輸入例発生国７カ国、輸入例発生の危険性がある国26カ国）で実施され、３億7,200万人の小児に接種を行った。
ナイジェリア北部のカノ州では、OPVの安全性に関する根拠のない噂が流れたために停止されていたSIAsが、2004年７月におよそ12カ月ぶりに再開された。アフリカにおけるポリオの再興に対し、2004年10月および11月には、西および中央アフリカの23カ国ならびにスーダンにおいて、時期を同じくした予防接種活動が２回実施され、8,000万人の小児に接種を行った。
急性弛緩性麻痺（AFP）サーベイランスは２つの指標により評価されるが、それは15歳未満人口10万人あたり、非ポリオAFPの報告が１例以上あること、および、それらの症例の80％以上から適切な便検体が採取されることである。世界全体での非ポリオAFP率は、2003年の1.9から2004年の2.3へと増加した。適切な便検体の採取率は86％に止まった。
野生株ポリオウイルス（WPV）によるポリオ症例数はアジアからの報告が減少した一方（2003年の336例から 2004年の193例）、世界全体では2003年の784例から 2004年の1,266例へと増加した。これは主にナイジェリアでの増加（2003年の355例から2004年の792例）、および2004年末に起きたスーダンでの集団発生（126例）によるところが大きい。
アジアにおけるWPVの伝播は、アフガニスタン（カンダハール）、インド（西ウッタルパラディッシュおよびビハール州の一部）、およびパキスタン（南パンジャブおよびシンディ州）の特定地域にほぼ限局している。
（WHO, WER, 80, No.17, 149-155, 2005）
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