アジア・西太平洋諸国ではＢ型肝炎ウイルス（HBV）が常在流行しており、慢性HBV感染の有病率は2.4〜16％と推定されている。米国におけるアジア・太平洋諸島系住民についての、住民対象の疫学調査に基づいた有病率のデータは存在しないが、米国自体が常在流行の程度は低いので、彼らが米国の慢性HBV感染者のかなりの部分を占めると考えられている。ニューヨーク市におけるアジア・太平洋諸島系住民の慢性HBV 感染の有病率をみるため、「アジア系米国人Ｂ型肝炎プログラム（AAHBP ）」は、現在実施されているＢ型肝炎のスクリーニング・評価・治療プログラムの参加者を対象に、血清反応陽性率の調査を行った。AAHBPはＢ型肝炎のスクリーニング、ワクチン接種、治療を無料で提供し、また教育プログラムも提供している。
調査は2005年１月22日〜６月30日の期間に、AAHBPのスクリーニングイベントの参加者に対して行われた。検査の際に自記式質問票を用いて、デモグラフィおよび疫学的情報が収集された。HBs抗原陽性の者を慢性HBV感染、HBs抗体陽性かつHBs抗原陰性の者を感染の既往、HBs抗原陰性かつHBs抗体陰性の者をHBVの感受性者と定義した。
調査の対象となったのは20歳以上で、今までにHBV血清検査を受けたことがないと回答した925人である。年齢中央値は45歳（20〜83歳）で、55％が男性であった。出生国は61％が中国、30％が韓国、7.4％が他のアジアの国（バングラデシュ、ミャンマー、インドネシア、マレーシア、ベトナム）であった。情報が得られた者のうち、51％は米国在住が10年を超えており、77％は健康保険に加入しておらず、13％はHBV感染の家族歴があると回答した。
調査の結果、慢性HBV感染が15％、感染の既往が54％、HBVの感受性者が32％にみられた。慢性HBV感染の有病率は、男性では20％、女性では8.7％、20〜39歳では23％、40歳以上では9.6％、米国在住期間が５年以下の者では22％、５年を超える者では14％であり、出生国でみると中国では21％、韓国では4.6％、他のアジアの国では4.3％であった。米国で生まれた者10人では、慢性HBV感染はみられなかった。
ここに示すような包括的かつ地域ベースのスクリーニング・評価プログラムにより、慢性HBV感染のリスクを有する者に効果的にアプローチすることが可能となる。
(CDC, MMWR, 55, No.18, 505-509, 2006）
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