2007年夏季の京都府での無菌性髄膜炎週別患者発生数は、第30週（7/23〜7/29）を初発とし、第36週（9/3〜9/9）にピークを迎え、その後減少した（図１）。流行は約１カ月にわたったものと考えられる。エコーウイルス30型（Ｅ30）は、2003年６月〜９月にかけて全国的に流行した。京都府においては、４年ぶりに分離数が増加した。
検体は、2007年７月〜11月までに無菌性髄膜炎と診断され搬入された計42検体である。ウイルス分離にはHeLa、Vero、HEp-2、RD18-S、MDCK細胞を用い、34℃で静置培養した。CPEが出現したものについてはEP95プール抗血清および市販抗血清を用いて中和試験を行った。
月別Ｅ30分離状況を図２に示した。無菌性髄膜炎と診断された42検体からは７月〜11月中旬までに28株のＥ30を分離した。Ｅ30は７月31日に採取された検体から初めて２株分離され、さらに８月13株、９月11株、10月１株、11月１株が分離された。
また他に、いずれも８月に発疹症、上気道炎から各１株および感染性胃腸炎と診断された３検体から３株、計５株のＥ30が分離され、今期のＥ30の分離数は合計33株となった。
Ｅ30の分離された検査材料は、髄液16検体、糞便16検体、咽頭ぬぐい液１検体であった。11症例で糞便と髄液の複数材料が持ち込まれたが、すべて両方からウイルスが分離された。患者の年齢は０歳、１歳各２症例、２歳、３歳各１症例、４歳、５歳各４症例、６歳３症例、７、８、13、14、15歳各１症例であった。
33株中30株がRD-18S細胞で分離され、HEp-2細胞で18株、HeLa細胞では15株が分離された。これら33株の分離株のうち19株は複数の細胞でCPEが出現した。Vero細胞およびMDCK細胞では、CPEが認められなかった。CPEの出現は非常に早く、いずれの細胞でも３代継代では概ね３日以内に出現した。分離されたＥ30の遺伝子解析等については現在検討中である。
京都府保健環境研究所 木上照子 石崎 徹 柳瀬杉夫
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