新たなGII/4亜株の出現は、新たな大流行につながる可能性があるため、GII/4亜株の出現状況を継続して監視していたところ、2007年12月にオランダでGII/4の新亜株として報告されたApeldoorn317/2007/NL（AB445395）に近縁なGII/4亜株が、2008年11月に新潟県内で発生した集団胃腸炎患者から検出された。この亜株は、Motomuraら1) によって、2008a GII/4 sub-type（2008a）として報告された。2008aは、北海道、岩手県、大阪府、愛知県でも存在が確認された。
2008年11月〜2010年３月の間に、新潟県内で発生した食中毒の疑い事例、および胃腸炎の集団発生事例において、保健所から病原体の検索依頼があった148事例中109事例からNoVが検出された。これらのうちGIIが検出された90事例中76事例について遺伝子型別を実施したところ、GII/4：39事例、GII/6：19事例、GII/2：９事例、GII/3：７事例、その他：４事例であった。GII/4陽性の33事例に由来する株についてP2領域の遺伝子解析を実施したところ、11事例が2008aに極めて相同性が高かった。22事例は2006bに相同性が高く、依然として2006bが主な亜株として流行していると考えられたが、2009／10シーズンと2008／09シーズンにおける2006bと思われる亜株の検出頻度を比較すると、2006bが減少し、2008aの割合が増加する傾向が認められた。
P2領域を含む196アミノ酸配列を用いた系統解析の結果、2008aはbootstrap値100で2006bと別クラスターを形成した（図１）。2010年２月以降に新潟県Ａ市内で発生した４件の集団事例から検出された2008a ４株（10-206、238、304、308）は、bootstrap値 100でアメリカ、フランス、香港など海外で検出された株を含むクラスターを形成し、国外からの侵入が示唆された。2008aは、デンマーク、オーストラリア、韓国でも検出されたことから、世界に広く浸潤していると考えられる。2009／10シーズンでは、2006bの減少とともに、2008aやGII/4以外の遺伝子型が占める割合が増加する傾向が観察されており、2006bに変わる新たな亜型の流行を捉えるために、継続した監視が必要である。
一方、NoVのイムノクロマト迅速診断法（IC法）が開発されてから、多くの医療施設、高齢者福祉施設等で活用されている。IC法の感度、特異性はそれぞれ81.1％、100％、RT-PCR法との一致率は89.6％である。遺伝子型ではGII/4を含む23遺伝子型を捕捉可能な抗体が使用されている。しかし、上述の2008aが検出された糞便検体は、IC法で陰性反応を示した。本IC法では、既存のGII/4 亜株2006a、2006b等は検出可能であったことから、2008aに固有なアミノ酸残基の変異が、抗体との反応性に影響を与えている可能性が考えられた。我々は、2008aに対するIC法の感度向上を図るため、2008aのウイルス様中空粒子（VLPs）を作出し（図２）、2008aを認識するモノクローナル抗体の作製に成功した。現在、この抗体を用いてIC法の改良が進行中である。
参考文献
1) Motomura K, et al ., J Virol 84: 8085-8097, 2010
新潟県保健環境科学研究所
田村 務 田澤 崇 渡邉香奈子 渡部 香 昆美也子
堺市衛生研究所
三好龍也 内野清子 吉田永祥 松尾光子 西口智子 田中智之
兵庫県立大学人間環境学科 北元憲利
国立感染症研究所 本村和嗣 佐藤裕徳
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