陰性確認のために被検材料が搬入された10事例の概要（表１）を示した。集団事例の推定原因食品は飲食店の食事（４事例）、披露宴・会食料理（４事例)、仕出し弁当・ケータリング（２事例）であり、NoV陽性となった調理従事者合計28名を対象とした。検出されたNoVの遺伝子型はGII/2が１事例、GII/4が７事例、GII/7が１事例、GII/2とGII/13の同時検出例が１事例であった。
調査対象とした調理従事者の健康状態は全員が良好であったため、感染日の特定ができない。ここでは、推定原因食品が提供された日を基点とし、経過日数で示した。NoVが検出された28名の調理者について、原因食品が提供されてから４日目〜８日目までに初回検査が行われて陽性となり、陰性確認試験を１回から10回実施した。１回で陰性化した調理者が14名、２回３名、３回６名、４回２名、５回２名、10回１名であり、平均2.4回の陰性確認試験が実施された。また、NoV陰性が確認されるまでに要した日数を調査した結果、11日２名、12日と13日各１名、14日２名、16日４名、17日６名、18日１名、21日３名、24日１名、26日２名、33日・34日・47日・48日・53日各１名、平均21.9日であった。11〜21日目までに28名のうち20名（71.4％）が陰性化していたが、５名（17.9％）では１カ月以上を要した（図１）。この５名から検出されたNoVの遺伝子型はGII/4が４例、GII/7が１例であった。
今回の調査では、調理従事者の71.4％では３週間以内でNoVは検出されなくなったが、17.9％では陰性確認まで１カ月以上の長期間を要した。胃腸炎集団発生の再発防止のために、調理従事者の陰性確認の重要性が改めて確認された。今後、長期間にわたってNoVが排泄され続ける事例についてウイルス側・宿主側両面から検討を進める必要性が示された。
東京都健康安全研究センター微生物部ウイルス研究科
林 志直 秋場哲哉 森 功次 赤松紀子 江村早苗 永野美由紀
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