概況：同一観光地の飲水により，７小学校，１中学校生1,106名中398名が，５月７日夜から食中毒症状を呈した。

　８小中学校が遠足の目的地とした春日山城跡および春日山神社は，上越市大字大豆地内にあり，春日山は上杉謙信の居城で，この国定史跡のある山の中腹に上杉謙信を祭神とした春日山神社があり，観光地として年間25万人が訪れるという。この遠足は日帰りで，同市内の６校の他，約70km離れた長岡市の小学校と約80km離れた南蒲原郡中之島町中学校が実施した。

　今回の８小中学校の共通食は当神社が設置した水飲場等の飲水で，そのカイ二乗検定では121.3の値を示し，原因食品であることを決定付けている。この飲水は，標高180ｍの春日山中腹の城跡本丸の下約50ｍの２つの横穴式取水源から，塩ビ管で第１受水槽（３ｔ）と第２受水槽（７ｔ）に引いて貯めていた。この２つの受水槽はそれぞれの槽底で塩ビ管で連結されていた。そして第１受水槽から水飲場，手洗所，社務所，売店および便所などに配管されていた。その滅菌設備として自然流下式の塩素滅菌機が設置されていたが，機能していなかった。

　症状：表１のとおり，腹痛，下痢が主症状で，下痢は17回に及ぶ者もあり，嘔吐は５回と割合多く，発熱は37.5℃から40℃であった。

　潜伏時間：図１のとおり，２日から４日目に発症した者が多く，６日余に発症した人もいた。

　患者の発生状況：図２に示したが，３日から６日と幅を持ったピークであった。

　細菌検査：食中毒原因菌の検索のため，飲水については５回，のべ12ヵ所から１〜５ｌを採水し，これを0.45μmのメンブランフィルターで濾集したフィルターを，また，重症と思われる患者57名のキャリーブレアーでの採便検体１mlを，それぞれＣＥＭ増菌培地に接種して１夜培養した後，Skirrow培地で分離培養した結果，患者便57検体中42検体（76.7％）からC. jejuniが検出された。しかし，飲水からは検出できなかった。

　雑感：当県において昭和58年から再三，４月下旬から５月にかけて湧水，または山水利用の簡水などによる本菌の食中毒が発生している。本菌の性状からして，当県のこの時期の気温，水温の状況ではこの菌が繁殖することは不可能と思われる。だが，自然放流状態にある飲水からも集団食中毒が発生している。本菌は100個程度で発症するとの報告もあるが，今回の約400名の発症者が飲んだ水に104個の菌量が入っていれば足りるとすれば，野鳥の便１個で充分かもしれないが，例年となると偶然性が非常に高過ぎよう。かといって，山菜ブームや雪国でのスキーヤーとの関わりは薄いとみてよい。水の汚染原因は不明である。



新潟県衛生公害研究所　石月　要平


表１．症状
図１．潜伏時間
図２．日時別発生状況