1992年の６月から９月にかけて，カナダ，オンタリオ州の拘置所で６例のＡ型肝炎が発生した。このうち，拘置所内で最初の患者から汚染食物により感染したと考えられたのは１例で，２例は拘置所内，拘置所外どちらの感染の可能性も考えられ，残りは拘置所外で感染した可能性が強かった。拘置所の食物取り扱い状況の調査結果は陰性であった。対策として，拘置所の収容者，スタッフに免疫グロブリンを投与した。拘置所外で感染した可能性の強い５名は全員，コカインかマリファナの服用経験があり，男性同性愛行動は否定した。以上より，今回の流行は，拘置所内の共通汚染源から発生したものではなく，Ａ型肝炎に罹患し，かつ拘置所に収監されるような行動を取る集団におけるＡ型肝炎の発生率を反映したものである。Ａ型肝炎とドラッグの関係は，ドラッグの製造販売過程での糞便による汚染，ドラッグ常用者間の性交渉，注射針の共有，衛生環境の悪さ等が原因と考えられている。

（Canada　ＣＤＲ，19−３，17，1993）