Infectious Diseases Weekly Report

第8週ダイジェスト 2004年第8週（2月16日～2月22日）	・発生動向総覧・注目すべき感染症
	をPDF版よりピックアップして掲載しています。

　発生動向総覧

◆全数報告の感染症
＊「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」の改正（11月5日施行）により、対象疾患、分類が一部変更されました（第43号「速報」参照）。

〈第8週コメント〉2月26日集計分

注意：これは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が、集計の期日以降に届くこともあります。それらについては、発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。

1類感染症：

報告なし

2類感染症：

細菌性赤痢 7例（推定感染地域：インド3 例、インドネシア3 例、ベトナム1 例）
パラチフス 1例（推定感染地域：カンボジア）

3類感染症：

腸管出血性大腸菌感染症 3例（いずれも有症者）
　血清型・毒素型：O157 VT1 ・VT2 （2例）、その他（1例）
　年齢：10 歳未満（2例）、40代（1 例）

4類感染症：

コクシジオイデス症 1例〔推定感染地域：米国（アリゾナ州）〕
つつが虫病 3例（東京都、静岡県、鹿児島県）
レジオネラ症 2 例（71歳、81歳）
A型肝炎 4例（推定感染地域：国内3 例、フィリピン1例）

5類感染症：

アメーバ赤痢 4例（推定感染地域：国内3例、不明1例）
ウイルス性肝炎2例（ともに、B型＿推定感染経路：性的接触）
クロイツフェルト・ヤコブ病 1例（孤発性）

後天性免疫不全症候群 11例

（無症候10例、AIDS 1例）
推定感染経路：性的接触9例（異性間4例、同性間5 例）、不明2例
推定感染地域：国内8例、その他1例、不明2例

ジアルジア症 2例（推定感染地域：国内1例、ミャンマー1例）
髄膜炎菌性髄膜炎 1例（56歳）
梅毒 3例（早期顕症I 期1 例、早期顕症II 期1 例、晩期顕症1 例）
バンコマイシン耐性腸球菌感染症 1例（遺伝子型：VanC ．菌検出検体：胆汁）
　（補）他に、ウイルス性肝炎1 例の報告があったが削除予定。また、報告遅れとして急性脳炎2例［第 4週分（病原体不明．43歳）、第7週分（病原体不明．11歳）］の報告があった。

◆定点把握の対象となる５類感染症（週報対象のもの）
全国の指定された医療機関（定点）から報告され、疾患により小児科定点（約3,000 カ所）、インフルエンザ（小児科・内科）定点（約5,000 カ所）、眼科定点（約600 カ所）、基幹定点（約500 カ所）に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。

当該週と過去5年間の平均（過去5年間の前週、当該週、後週の合計15週の平均）の比を対数にてグラフ上に表現した。1標準偏差を超えた場合黄で、2標準偏差を超えた場合赤で色分けしている。

インフルエンザ定点報告疾患：インフルエンザの定点当たり報告数は第5週をピークに減少し始め、第8 週も減少した。都道府県別では宮崎県（46.8）、大分県（42.7）が多い（「注目すべき感染症」参照）。

小児科定点報告疾患：咽頭結膜熱の定点当たり報告数は2003年第43週から増加傾向が認められ、2004 年第2週から減少を続けた後、第6週は増加、第7週は減少し、第8週は再び増加した。過去5年間の同時期（前週、当該週、後週）と比較してかなり多く、都道府県別では宮崎県（0.8）、岐阜県（0.6）、徳島県（0.6）が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は第34週から増加傾向が認められた後、第51週をピークに減少したが、第3週から再び増加傾向が認められ、第8週も増加した。過去10 年間で最高の値となっており、都道府県別では富山県（6.6）、山形県（5.1）、新潟県（5.0）が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は第43週から増加し続けた後、第51週をピークに減少傾向が認められていたが、第8週は増加した。都道府県別では山口県（18.4 ）、宮崎県（16.2）が多い。水痘の定点当たり報告数は増加し、過去5年間の同時期と比較してやや多く、都道府県別では宮崎県（4.4）、福岡県（4.1）、鹿児島県（4.0）が多い。風しんの定点当たり報告数は増加し、過去5年間の同時期と比較してやや多く、都道府県別では鹿児島県（0.5）、群馬県（0.3）が多い。RS ウイルス感染症の報告数は、37 都道府県から合計157例であった。

基幹定点報告疾患：マイコプラズマ肺炎の定点当たり報告数は減少して0.18 で、都道府県別では青森県（0.8 ）が多い。

過去１年間の動き（グラフ）

　注目すべき感染症

◆インフルエンザ

　第8週のインフルエンザの定点当たり報告数は15.9である。第5～6週にかけて最も報告数が増加し、第7週からは減少し、第8週ではさらに減少した。ピーク時の定点当たり報告数は昨シーズンより若干少ないものの、30を超えていた。第8週には、山口県、高知県を除くすべての都道府県で報告数は前週より減少した。また、インフルエンザ様疾患に伴う2月15～21日での休校・学年閉鎖・学級閉鎖の合計は504件で、昨年同時期（958）より少なくなっている。これまでに確認されたインフルエンザウイルスは、多くがAH3型である。「インフルエンザ情報早期把握システム（New ）」「インフルエンザのQ＆A 」「国内患者発生動向調査」「ウイルス分離状況」「抗体保有状況」「学校欠席者数」などインフルエンザの総合的な情報については、以下のURL を参照されたい。
　○http://idsc.nih.go.jp/others/topics/newpage2.html
　○http://idsc.nih.go.jp/others/topics/inf-keiho/index.html


図1 ．過去5シーズンのインフルエンザシーズン毎のトレンドグラフ	図2. 都道府県別インフルエンザ流行状況

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