Infectious Diseases Weekly Report

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第18・19週合併号ダイジェスト 2004年第18週（4月26日～5月2日）　　　第19週（5月3日～5月9日）	・発生動向総覧・注目すべき感染症
	をPDF版よりピックアップして掲載しています。

　発生動向総覧

◆全数報告の感染症
＊「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」の改正（11月5日施行）により、対象疾患、分類が一部変更されました（第43号「速報」参照）。

第18、19週は2週分の合併号です。なお、この間の報告については、連休による一部医療機関の休業の影響を受けている可能性があるものと考えられます。

〈第18週コメント〉5月7日集計分

注意：これは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が、集計の期日以降に届くこともあります。それらについては、発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。

1類感染症：

報告なし

2類感染症：

細菌性赤痢 6例（推定感染地域：国内1例、タイ2例、カンボジア1例、ニューカレドニア1例、疑似症1例）
腸チフス 9例（推定感染地域：バングラデシュ6例、ネパール1例、カンボジア1例、疑似症1例）
パラチフス 2例（推定感染地域：インド1例、ネパール1例）

3類感染症：

腸管出血性大腸菌感染症 38例（うち有症者25例）
報告の多い都道府県：東京都（10例）、愛知県（4例）、大阪府（4例）
血清型・毒素型：O157 VT1・VT2（20例）、O26 VT1（7例）、O157 VT2（5例）、O126 VT1（2例）、O111 VT1・VT2（1例）、その他（3例）
年齢：10歳未満（11例）、10代（4例）、20代（8例）、30代（3例）、40代（4例）、50代（3例）、60代（1例）、70歳以上（4例））

4類感染症：

つつが虫病 1例（福島県）
デング熱 1例（推定感染地域：インドネシア）

5類感染症：

アメーバ赤痢 6例（推定感染地域：国内3例、シンガポール1例、韓国1例、不明1例）

ウイルス性肝炎 2例	B型1例（推定感染経路：性的接触） C型1例（推定感染経路：性的接触）
クロイツフェルト・ヤコブ病 2例（ともに孤発性）劇症型溶血性レンサ球菌感染症 2例〔30歳、77歳（ともに死亡）〕
後天性免疫不全症候群 11例	（無症候5例、AIDS 3例、その他3例）推定感染経路：性的接触8例（異性間4例、同性間4例）、静注薬物使用1例、その他1例、不明1例推定感染地域：国内7例、タイ1例、ナイジェリア1例、不明2例

髄膜炎菌性髄膜炎 1例（82歳、推定感染地域：国内）
梅毒 4例（早期顕症I期2例、早期顕症II期1例、無症候1例）
破傷風 1例（83歳）
（補）他に、ウイルス性肝炎1例の報告があったが、削除予定。また、報告遅れとしてE型肝炎1 例（推定感染経路：鹿肉の生食）、急性脳炎1例（結核菌．26歳）があった。

◆定点把握の対象となる4類感染症（週報対象のもの）
全国の指定された医療機関（定点）から報告され、疾患により小児科定点（約3,000 カ所）、インフルエンザ（小児科・内科）定点（約5,000 カ所）、眼科定点（約600 カ所）、基幹定点（約500 カ所）に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。

当該週と過去5年間の平均（過去5年間の前週、当該週、後週の合計15週の平均）の比を対数にてグラフ上に表現した。1標準偏差を超えた場合黄で、2標準偏差を超えた場合赤で色分けしている。

小児科定点報告疾患：咽頭結膜熱の定点当たり報告数は微減したが、過去5年間の同時期（前週、当該週、後週）と比較してかなり多く、都道府県別では宮崎県（1.7）、福島県（1.2）、福井県（1.2）が多い。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は微減したが、過去5年間の同時期と比較してやや多く、都道府県別では山形県（4.8）、富山県（4.8）、新潟県（4.6）が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してやや多く、都道府県別では福井県（20.0）、富山県（15.0）が多い。手足口病の定点当たり報告数は微増し、都道府県別では沖縄県（0.9）、兵庫県（0.7）が多い。伝染性紅斑の定点当たり報告数は減少し、都道府県別では新潟県（1.3）、石川県（0.9）が多い。風しんの定点当たり報告数は前週と同値で、過去5年間の同時期と比較してかなり多く、都道府県別では沖縄県（0.6）、栃木県（0.5）、群馬県（0.3）、大分県（0.3）が多い。ヘルパンギーナの定点当たり報告数は微増し、都道府県別では愛媛県（1.1）、熊本県（1.0）、石川県（0.7）が多い。RSウイルス感染症の報告数は、23都道府県から合計38例であった。

眼科定点報告疾患：流行性角結膜炎の定点当たり報告数は第3週からほぼ横ばいで推移しているが、都道府県別では沖縄県（9.8）が非常に多い。

〈第19週コメント〉5月13日集計分

注意：これは当該週に診断された報告症例の集計です。しかし、迅速に情報還元するために期日を決めて集計を行いますので、当該週に診断された症例の報告が、集計の期日以降に届くこともあります。それらについては、発生動向総覧では扱いませんが、翌週あるいはそれ以降に、巻末の表の累積数に加えられることになります。宜しく御理解下さい。

1類感染症：

報告なし

2類感染症：

細菌性赤痢 10例（推定感染地域：国内1例、インド3例、インドネシア3例、タンザニア 2例、インドネシア/シンガポール1例）
パラチフス 3例（推定感染地域：国内1例、ネパール1例、インド/ネパール1例）

3類感染症：

腸管出血性大腸菌感染症 23例（うち有症者12例）報告の多い都道府県：兵庫県（4例）、山口県（4例）
血清型・毒素型：O26 VT1（9例）、O157 VT2（6例）、O157 VT1・VT2（3例）、O111 VT1・VT2（1例）、その他（4例）
年齢：10歳未満（12例）、10代（2例）、20代（7例）、30代（1例）、50代（1例）

4類感染症：

つつが虫病 1例（秋田県）
マラリア 1例（三日熱＿推定感染地域：ミャンマー）

5類感染症：

アメーバ赤痢 4例（推定感染地域：国内2例、インド1例、不明1例）

ウイルス性肝炎 1例	（B型1例＿推定感染経路：性的接触）
クロイツフェルト・ヤコブ病 1例（孤発性）
後天性免疫不全症候群 6例	（無症候5例、その他1例）推定感染経路：性的接触5例（異性間3例、同性間2例）、不明1例推定感染地域：国内2例、不明4例

髄膜炎菌性髄膜炎 1例（16歳、推定感染地域：国内）
梅毒 1例（無症候）
破傷風 1例（52歳）
（補）報告遅れとして急性脳炎1例（麻疹ウイルス．28歳．死亡）があった。

◆定点把握の対象となる５類感染症（週報対象のもの）

全国の指定された医療機関（定点）から報告され、疾患により小児科定点（約3,000 カ所）、インフルエンザ（小児科・内科）定点（約5,000 カ所）、眼科定点（約600 カ所）、基幹定点（約500 カ所）に分かれています。また、定点当たり報告数は、報告数/定点医療機関数です。

小児科定点報告疾患：咽頭結膜熱の定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期（前週、当該週、後週）と比較してかなり多く、都道府県別では宮崎県（1.2）、富山県（0.8）が多い。 A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は減少し、都道府県別では山形県（2.9）、富山県（2.6）が多い。感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少し、都道府県別では福井県（12.3）、鳥取県（8.7）が多い。風しんの定点当たり報告数は減少したが、過去5年間の同時期と比較してかなり多く、都道府県別では群馬県（0.7）、沖縄県（0.3）、栃木県（0.2）、大分県（0.2）が多い。

眼科定点把握疾患：流行性角結膜炎の定点当たり報告数は第3週からほぼ横ばいで推移しているが、都道府県別では沖縄県（8.5）が非常に多い。

過去１年間の動き（グラフ）

　注目すべき感染症

　　＊今週はお休みです。

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