イカ菓子による全国的サモネラ流行がSalmonella OranienburgとSalmonella Chesterとの混合感染である確証−兵庫県

本年(1999年)初頭から全国を席巻した､イカ菓子を原因とするSalmonella Oranienburg(ＳＯ)流行も､厚生省により1999年５月17日をもって終息宣言がなされた。既に､厚生省食品保健課通知(1999年４月16日および４月30日)により示唆されるところではあるが､我々は以下に､イカ菓子による本流行がS. Chester(ＳＣ)との混合流行であることを明確にした。

ＳＯ流行初期から最盛期､すなわち1999年１月〜３月に､姫路市内某小児科医院から当研究所に搬入された小児下痢症(発症は1998年12月20日〜1999年３月５日)の糞便７件からＳＯ2例､ＳＣ5例が分離された。ＳＯは同時期に県下の他地域(淡路島全域)でも流行していたので､我々はＳＯによる県下集団感染症としての認識を示した(本月報Vol.20､No.4､p.87､1999参照)。しかし､ＳＣについては明確な解釈ができなかった。

しかるに､(1)４月中旬におやつちんみを食した４歳男児(県下多可郡中町)からＳＣが分離され､(2)上記医院から搬入されたその後(1999年４〜５月)の糞便からＳＣおよび/あるいはＳＯ5例(発症は1999年２月26日〜５月13日)が分離され､うち３例からＳＣ､ＳＯ両サルモネラが同時に分離された(うち１例は４月中旬頃おやつちんみを喫食)。これらのことから我々は､イカ菓子による全国的サルモネラ流行は､ＳＯおよびＳＣの混合感染ではないかと推測した。

そこで当所にて､市販のおやつちんみ６ロットからのＳＣ分離を試み､５ロットから同菌型を分離した。同時にＳＯはすべてのロットから分離されたが､ＳＣは通常の方法(セレナイト系培地による増菌後､選択平板にて分離)で分離できたのは１ロットのみで､他の４ロットは､Ｈ−Ｇ抗血清存在下のSIM 培地にて相誘導の方法でＳＣを選択し分離できた。これらの当所ＳＣ分離株は､ヒト由来株とともに､すべてリジン脱炭酸陰性であった。さらに県下ヒト由来､食品由来のＳＣについてその遺伝学的差異を調べるため､それぞれ８株､３株を選んでBln IによるDNA切断産物のパルスフィールドゲル電気泳動を実施した。ＳＯについても同様､ヒト､食品由来各１株を泳動した(図１)。ＳＯ､ＳＣそれぞれ､すべてそのパターンが同一であることから､これらの菌株は遺伝学的に同一であると考えられた。このことから､すでに述べた事実(1)､(2)とともに､本食中毒がＳＯおよびＳＣの混合感染であることが明確に示された。

本流行にＳＣが関与しているとの認識が全国的に遅れたことは､上に述ベたように､イカ菓子中のＳＣ/ＳＯの存在比率(＝分離率)によると思われるが(上記厚生省通知による食品からのＳＣ分離は､青森県､愛知県､広島市のみ)､ヒトからの分離を含めて､本流行のＳＣ菌株がリジン陰性であったことが､各研究室・検査室におけるＳＣ低分離率の原因であるとも考えられる。

兵庫県立衛生研究所微生物部
辻　英高　浜田耕吉　増田邦義

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