現在ポリオが地域流行している国は､ 127カ国(1988年)から７カ国(2003年)に減少している。アフガニスタンとパキスタンはこの残る７つの流行国に含まれている。この２つの国は地理的に近接しており､ 人の移動があり､ 遺伝的に野生ポリオウイルスの系統が似ているので､ 疫学的には１つの地域とみなされている。
2002年の小児の経口ポリオワクチン(OPV)３回接種率は､ アフガニスタンで48％､ パキスタンで71％であった。また､ 2000年以降､ 両国はNIDs(National Immunization Days)などの予防接種強化策をとっている。
ポリオ根絶計画のためのAFP(急性弛緩性麻痺)サーベイランスの指標については､ パキスタンでは2002年には非ポリオAFP率が2.8､ 適切な便検体採取率が87％､ 2003年には非ポリオAFP率が3.0､ 適切な便検体採取率が89％であった。アフガニスンでは2002年には非ポリオAFP率が3.3､ 適切な便検体採取率が81％､ 2003年には非ポリオAFP率が3.8､ 適切な便検体採取率が85％であった。
検査診断の指標としては､ パキスタンでは非ポリオウイルス分離率が2002年には19％､ 2003年には20％で､ アフガニスタンでは2002年には15％､ 2003年には17％であった。検査診断結果適時率(28日以内に検査結果が報告される％)は80％が目標であるが､ パキスタンでは2002年には99％､ 2003年には94％､ アフガニスタンでは2002年には99％､ 2003年には77％であった。
また､ 野生株ポリオウイルスの確定症例は､ パキスタンでは2002年に90症例､ 2003年に39症例で､ アフガニスタンでは2002年に10症例､ 2003年に１症例である。両国におけるその他の進展としては､ ポリオウイルス伝播地域が限局されてきたこと､ ウイルスの遺伝的多様性が減少してきたこと､ などが挙げられる。
(WHO､ WER､ 78､ No.30､ 261-266､ 2003)
今月の表紙へ戻る
IASRのホームページに戻る
Return to the IASR HomePage(English)
