当所では1972年以来小児のウイルス感染症の定点観測を行っている。この中でアデノウイルスは年間を通して分離される。分離ウイルスは２，３型を中心として他に少数ながら１，５，６，７型が分離されている。年により２型が主流となる年，３型が中心となる年があることがわかってきた。

アデノ４型は従来国内ではみられなかったウイルスであるが，1979年に入って各地で報告がみられる様になった。我々も1979年10月31日の咽頭炎の患者材料から観測開始以来初めて分離して以後この４型はしばしば分離されるウイルスとなった（表１）。

分離にはすべての材料についてVero, FL, Hep−2細胞を用い，用に応じてＡＧＭＫ，ＭＤＣＫ細胞，フ化鶏卵，ＳＭ等を用いている。アデノ４型は他の型と同様にＨＥｐ−2，ＦＬ細胞に感受性があり共に４型特有のＣＰＥがみられる。すべて接種後８〜10日で盲継代したが，ＣＰＥは早いもので５，６日頃からみられ遅くとも盲継代後１〜４日で出現した。同定は予研分与の抗血清を用い型のごとく行った。

1979年10月に初めて分離して以来，21名21株のアデノ４型を分離したが，患者材料はいずれも発病後３日目までの咽頭ぬぐい液である。

分離された患者の年令をみると４〜17才までの患者材料から分離され，４〜５才２株，６〜10才13株，11〜15才２株，17才１株，不明１株で年長児から分離された。

21名の患者の臨床診断名は上気道炎（11名），咽頭炎（６名），咽頭結膜熱（２名），インフルエンザ様（２名）である。21名全員の38〜39℃の発熱がみられその体温分布を図�Tに示す。その他の症状は図�Uに示すとおりである。咽頭発赤は，16／21名（76％）にみられるが軽度のものが多い。また眼症状（結膜炎，結膜充血）が多くみられるのが特徴である。



鳥取県衛生研究所 石田 茂


表�T．最近のアデノウイルス分離状況
図�T．アデノ４型における体温分布
図�U．アデノ４型の症状