昭和55年春頃より静岡県清水市興津地区を中心に肝炎の発生が報告され，現在地元の保健所，医師会，病院，市，県衛生研究所および厚生省肝炎連絡協議会疫学研究班（班長：松下寛，浜松医大副学長）の共同により調査が進められている。未だ調査中であるが，その疫学的成績（昭和55年４月〜昭和56年３月）について報告する。

患者は清水市興津地区および小島地区に限局的に多発し，現在も引き続き発生しており，昭和56年３月まで両地区の患者数は142名（清水市全体の発生肝炎患者337名，人口比0.14％，興津地区126名，人口比0.87％，小島地区16名，人口比0.22％）で，５月から11月にかけて多発している。患者年齢層は30才から50才の働きざかりの壮年層を主とし，20才以下の発生はほとんどなく，男女の差異もみられなかった。なお少なくとも現時点では本流行が興津，小島地区以外に拡大している気配はみとめられていない。

昭和55年10月に興津，小島両地区住民の約５％を無作為に抽出し集団検診を行った。それによると，明らかな他の肝機能障害例を除外した969名（受診率は86％，年令階層はほぼそろっており，67名の患者を含む）についてＧＯＴ，ＧＰＴ 等の肝機能検査を実施したところ，肝障害がみとめられたものおよびその疑いがあるものの計は265名（27.3％）であった。一方血清の免疫学的検査の結果，Ａ型およびＢ型肝炎ウイルスの感染は否定された。以上の成績から本地区における肝機能障害は非Ａ・非Ｂ型肝炎ウイルスによるものと推察している。

なお感染経路については飲料水の種類別利用状況，井戸水の水質検査等の環境調査を行ったが，経口感染の疑いは少なく，むしろ濃厚接触感染の可能性が示唆された。

以上流行の概要についてのべたが，本年度も引き続き調査中である。



静岡県衛生研究所 吉田英一