1982年11月，カナダのオタワのある老人ホームで，353人の居住者のうち31名（8.8％）が胃腸炎の症状で発病した。患者は18日間にわたって発生した。８名の患者は軟便程度の軽いものであったが，18名は水様，出血性の下痢を伴なうより重い症状であった。軽症例は１〜２日，重症例は５〜15日の病期であったが入院例は４名で，うち１名は転移性の子宮癌で死亡している。

　31名の患者の便からは普通の腸内病原菌は全く分離できず，ただ大腸菌Ｏ157：Ｈ７が17名から分離され，特に水性血性便から分離率が高かった（軟便からの分離率38％に対して78％）。菌は下痢のはじまる時点から，便のかたまる時期まで継続して分離できた。

　ホームの台所でつくられた食事が原因食と推定され，ことに同一ロットのハンバーガーが疑われたが大腸菌Ｏ157：Ｈ７株の分離は成功しなかった。11月８日から16日にかけての患者はホームの２つの７階の建物の各階から発生しているが，16日以後の３名の患者（精神障害者を収容している）は同一階から発生しており，人から人への感染とみられた。

　カナダ国立疾病管理センター（ＬＣＤＣ）の腸内細菌レファレンスセンターは，分離株がE.coliＯ157：Ｈ７であることを同定し，易熱性，耐熱性毒素を産生せず，かつ侵入性もないが，Vero細胞に細胞毒性を示すこと，そして分離株の80％が４〜５日後にソルビトールを醗酵することを証明した。ＬＣＤＣは1978以来，散発例としての胃腸炎からのE.coliＯ157：Ｈ７を６株受けとっている。記録のあきらかなうちの５株すべてが出血性大腸炎由来である。

　編集部註：この報告はE.coliＯ157：Ｈ７による出血性大腸炎の集団発生に関する第３番目のものである。この出血性大腸炎の病態生理はあきらかではないが，新しい毒素の可能性を示唆するものかもしれない。

　1982年８月以来，ＣＤＣ（米国）は18の州から39例の散発的出血性大腸炎の報告をうけとっている。これらの患者便材料21のうち６からE.coliＯ157：Ｈ７が分離された。これらの株はソルビトールを徐々に分解するか，あるいは全く分解しない。ＣＤＣは調査を継続しており，１）腸けいれん，２）大量の出血性便，３）発熱はないか，軽微，４）日常的な腸内病原菌，寄生虫が陰性である急性の胃腸炎の報告を求めている。

（ＣＤＣ，ＭＭＷＲ，32，No.10，133，1983）