日本では例年夏季をピークとして手足口病の流行がみられる。1986年は患者発生が少なく，1987年も８月中旬までは沖縄で患者発生が多かったのを除くと全国的に患者発生が少なかった （本月報91号参照）。 しかし、９月に入ってから再び患者発生が増加し始め，45週をピークとして年末に現象するまで続いた（図１）。この結果，1987年の患者発生数は最近４年間では1985年に次ぐものとなった（表１）。

　地域別にみると，1987年の一定点当たり年間患者発生数は，宮崎県（146.5），福岡市（132.9），福岡県（113.4），北九州市（107.8），沖縄県（105.8），熊本県（101.5），大分県（93.6），佐賀県（90.5），広島市（83.3），広島県（69.5）など西日本で多かった。1986年最高（63.6）だった高知県は9.0と少なかった。

　患者の年齢は低年齢層が流行の主流である点は例年どおりである。1987年から患者の年齢区分が０〜４歳までは１歳刻みに細かく報告されることになったので，１〜２歳が約半数を占めることがあきらかとなった（表２）。

　1987年に手足口病症状のあったものから検出されたウイルスとして1988年２月までに報告されたのは173で，このうちＥＶ71が62，ＣＡ16が88である。今後さらにかなりの検出数が追加されるものとみられる。検出状況を月別住所地別にみると，ＥＶ71は７月をピークとして12県市から，ＣＡ16は11月をピークとして15県市から報告されている（表３，表４および 本号２〜５ページ参照）。

1987年に手足口病から検出されたＥＶ71は62例中鼻咽喉から54，便から８，皮膚病巣から５，髄液から１が分離された。同じくＣＡ16は88例中鼻咽喉から77，皮膚病巣から15，便から９が分離された。このほかＣＡ10が鼻咽喉から４例分離報告されている（表５）。ＥＶ71は62例中59が細胞，３がマウス，ＣＡ16は88例中80が細胞，11がマウスによって分類された。

ＥＶ71，ＣＡ16ともに５歳以下からの分離が主である（表６）。さらに23歳男と34歳女の成人２例が神奈川から報告された。

1981〜1987年の７年間に検出されたＥＶ71とＣＡ16について，手足口病と髄膜炎の報告をまとめたのが表７である。ＥＶ71に髄膜炎が多く，手足口病と髄膜炎が同時に報告された数もＥＶ71のほうが多いが，ＣＡ16でも検出数の多かった年にはまれに手足口病と髄膜炎の合併例が報告されている。1987年に報告されたＥＶ71による手足口病と髄膜炎の合併例４例の年齢は３歳２例，１歳および４歳各１例であった。



図１．手足口病患者発生状況（感染症サーベイランス情報）
表１．年次別手足口病患者発生状況（1987年）（感染症サーベイランス情報）
表２．年齢群別手足口病患者発生状況（1987年）（感染症サーベイランス情報）
表３．手足口病症状のあったものからの月別・住所地別ＥＶ71ウイルス検出状況（1987年１月〜12月）
表４．手足口病症状のあったものからの月別・住所地別ＣＡ16ウイルス検出状況（1987年１月〜12月）
表５．手足口病症状のあったものからの検体の種類別ウイルス検出状況（1987年１月〜12月）
表６．手足口病症状のあったものからの年齢別ＣＡ16，ＥＶ71ウイルス検出状況（1987年１月〜12月）
表７．年次別ＣＡ16ウイルスとＥＶ71ウイルス検出状況