平成２年11月６日



（前号からのつづき）

２．眼感染症

(1)咽頭結膜熱：第２四半期において小児科・内科定点からの報告が和歌山県で多かったが，第３四半期の和歌山県の小児科・内科定点では第33週と第34週が平均よりわずかに多かったが，眼科定点では第31週から第35週まで２〜３の報告があり，全国平均の0.2より多くみられる。新潟（第35週），大分（第37週），広島（第31週），岩手（第32，34，37週），長野（第32，35，36週）山口（第32週），京都府（第38週），京都市（第38，39週）に散発している。

(2)流行性角結膜炎：第30週から第39週まで１眼科定点当たり２〜３の報告があり，例年のごとく多発している。特に九州沖縄に多発傾向がみられる。図１に示すごとく（略），福岡県，福岡市，鹿児島県は第３四半期を通して毎日１〜５例の頻度で患者発生が継続している。佐賀県（第35〜39週），長崎県（第37〜39週），大分県（第30〜39週），宮崎県（第31〜35週），熊本県（第34，37，38週）に多発がみられる。九州以外では図２のごとく（略），青森（第36週），群馬（第35〜38週），新潟（第34，35週），静岡（第35〜39週），愛媛（第30〜35週）に多発している。

(3)急性出血結膜炎：宮城県では弟34，35週の4.4がピークをなす形で第32週から39週にかけて多発し，宮崎は第37〜39週，特に第39週には8.75という高い値を示している。この他福島（第36週），北九州（第34週）に多発がみられている。

３．ウイルス肝炎

ウイルス肝炎は今年，過去の３年平均の1.3倍に増加した。この主因はＡ型肝炎の増加によるものであり，Ｂ型肝炎およびその他のウイルス肝炎はこの２年はそれ以前の２年に比してやや減少している。

(1)Ａ型肝炎：Ａ型肝炎は3月をピークとして，1987年の3.7倍，昨年の1.8倍の増加をみた。男女ともに増加しており，他の肝炎と異なり，Ａ型肝炎のみはこの３年，女性のほうがわずかではあるが多くなっていた。年齢分布からみると５〜14歳と35〜44歳の間で特に多いのが注目される。男女とも同傾向であるが，特に５〜14歳の間では男児に多い。地域別にみると今年のＡ型肝炎の多発は関東，中部，北陸，中国と広い範囲にわたってみられた。しかし，９月に至って例年なみまで減少した。

(2)Ｂ型肝炎：Ｂ型肝炎はこの２年，1987年に比較して約70％に減少している。男女比は1.7〜1.8で，この４年間ほとんど変化していない。年齢分布は20〜49歳の間でやや多く，特に25歳〜29歳と40〜44歳の間で多くなっているが，この増加は男性がこの部分で多いことが関係している。地域的には関東地方での増加，東北地方の減少が注目される。

(3)その他の肝炎：過去３年間減少傾向にあったが，今年は昨年より増加していた。献血血液でのＨＣＶ抗体スクリーニングの導入により輸血後肝炎が減少しているにもかかわらず，予想に反した結果である。年齢分布は０〜４歳と60歳以上で例年のように多かったが，これら年齢層では減少していた。

４．性感染症

(1)継続低位変動：性感染症全体を通じて大きな変動はないが，個々の疾患については，多少の変動がみられる。淋病様疾患，陰部クラミジア症は前の四半期より増加の傾向がみられ，ともに７〜８月にピークがみられ，その後，減少傾向にある。陰部ヘルペス，尖圭コンジローム，トリコモナス症はほぼ同じである。

平成２年８月の定点当たりの報告数は，淋病様疾患2.26（男2.04，女0.23），陰部クラミジア症2.03（1.46，0.57），陰部ヘルペス0.85（0.52，0.33），尖圭コンジローム0.58（0.49，0.09），トリコモナス症0.70（0.07，0.64）であり，前２者で62.7％を占めている。

(2)昨年の同時期との比較：淋病様疾患，陰部クラミジア症は昨年より増加の傾向にあり，陰部ヘルペスもわずかながら増加している。一方，尖圭コンジロームはわずかながら減少し，トリコモナス症は明らかに減少している。

(3)年齢分布：淋病様疾患，陰部クラミジア症は男性は20〜29歳，女性は20〜24歳をピークとする分布を示している。陰部ヘルペスは男性は20〜40歳，女性は20〜30歳にやや幅の広いピークがみられる一方，60歳以上に再上昇するというパターンがみられる。尖圭コンジロームも男性はやや幅の広いピークがみられている。これに反しトリコモナス症は20〜50歳にわたってみられ，他の性感染症のようなピークがみられていない。

(4)対淋病様疾患比：陰部クラミジア症は，昭和62年１月の0.65から平成２年９月の0.97と，最近ではほぼ淋病様疾患と同数の報告数となっている。陰部ヘルペスは増加傾向にあり，尖圭コンジロームとトリコモナス症は減少。

(5)病原体情報：性器に主に感染するＨＳＶ−２は，1980年以降着実に分離数が増加している。陰部ヘルペスから分離されたＨＳＶの型は表の通りである。

男はＨＳＶ−２が大部分であるが，女は約３分の１がＨＳＶ−１であった。



結核・感染症サーベイランス 情報解析小委員会


表