感染症サーベイランス事業報告によると，福岡県では1990年，無菌性髄膜炎（ＡＭ）の患者数が前３年間より増加し，比較的大きな規模で流行した（図１）。当所においても２月から11月にかけて，患者を対象にウイルス検査を実施したので，その結果について紹介する。

検体は患者35名（年齢０〜11歳）から採取した髄液35，咽頭拭い液18，便17の計70件である。分離用細胞としてＢＧＭ，ＨｅＬａ，ＲＤ−18Ｓ，Veroを使用し，２〜３代目まで継代した。分離陽性であったのは髄液21，咽頭拭い液15，便11の計47件（48株），患者にして29名である。表１に型別ウイルス検出状況を，また，陽性の29名について，ウイルス分離成績から推定した病原を月別に表２に示した。

主な分離株はＥＣＨＯ（Ｅ）30，Cox.Ｂ６，Ｅ９の３種類であった。ＣＢ６はCox.Ｂ群の中でも分離報告の非常に少ない型で，この10年来流行がはっきりと確認されていないウイルスである。また，Ｅ30は1989年に髄膜炎の病原として注目されたが，その年福岡県では検出されなかった。これら３種のウイルスは，６月から11月にかけて，他の疾患からも多数検出され，当市では特に不明発疹症の患者20名中13名からＥ９，３名からＣＢ６が検出されたことが注目される。

なお，ＣＢ６はＢＧＭ，ＨｅＬａで，Ｅ30とＥ９はＢＧＭ，ＲＤ−18Ｓで大半が分離された。細胞の感受性は，Ｅ30ではＲＤ−18Ｓの方がよかったが，ＣＢ６とＥ９では両細胞間でほとんど差がなかった。また，同定はＥ30とＣＢ６では容易であったが，Ｅ９分離株の中にはbreak through現象がみられるものもあった。未同定株はVeroでのみ分離され，哺乳マウス感受性であるが，予研のエンテロウイルスプール血清，Cox.Ａ群マウス免疫腹水，アデノウイルス抗血清で中和されなかった。



北九州市環境衛生研究所 下原悦子 仮屋園弘志 杉嶋伸禄


図１．月別週平均患者報告数（1989.10〜1990.11）
表１．型別ウイルス検出状況
表２．月別ウイルス検出状況