1990年に過去最高数の1,733例（死亡３）が報告された。86例（5.0％）が輸入例，92.6％が血清学的に診断され，95.4％が入院した。１／３が初感染。３死亡例中血清学的に確認されたのは１例だけである。年齢では15〜24歳の感染率が最高（123.5／10万），男女比1.3：１，半数以上が共同住宅の住人であった。分離ウイルスは15株中２型が13，１型が１，４型が１。２型の１株は18歳男子死亡例の血液から分離された。蚊の家屋指数と患者発生はよく相関する。1969年にAedes発生状況のモニターと排除活動が開始され，蚊の家屋指数は当所の25％から１％前後になった。しかし患者発生では1986年（354），1987年（436），1989年（944）と流行が報告されている。これは低レベルのウイルス伝播が10年以上続いて集団免疫が低下したこと，および蚊の局地的増加によるとみられる。

（Singapore ＥＮＢ，17，No.1，１，1991）